[病案]陈某,女,5岁半。 1988年1月25日诊。患儿一周前患腮腺炎,今晨突发 惊恐,视周围人、物远且小,约一刻钟后自行缓解,以后十余小时内又出现四 次类似发作。查:神志清,目光呆,时而吐舌、弄舌、舌质偏红,苔腻微黄,脉 细数。神经系统(-),眼底(-),脑电图正常。 [治则]平肝熄风,化痰开窍,宁心安神。 [方药]茯苓10克,合欢皮10克,夜交藤10克,生龙骨6克,牡蛎6克,桃仁6克,钧藤6 克,菖蒲4克,郁金4克,炙甘草4克,远志3克。3剂后,视物遥远一日仅发1~2 次,1分钟即过,吐弄舌已愈。仍有恐惧失眠,改拟益气养阴,安神定志,服5剂而 愈。随访半年,一切正常。(见《四川中医》1989年第4期) [评析]热病之后易于伤阴,但本例仍有痰热未净,肝风内动之象,故以平肝熄 风、化痰开窍、宁心安神为治。3剂后腻苔已净,症状缓解,气阴耗伤之症显 见,故玫以益气养阴,安神定志之剂而愈。(吕志连) |
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