妊娠皮肤发黑、瘙痒 [病案]林某,27岁。1970年8月初诊。妊娠第一胎已五月余,近二周来始起足 趾搔痒,以后发展到四肢奇痒难忍,上下肢皮肤渐呈枯黑色,似烧焦木头样。 苔薄白,脉弦滑。 [治则]清热养血安胎。 [方药]穞豆衣9克,赤小豆9克,绿豆衣9克,生甘草9克,地肤子9克,苍耳子9克,忍 冬藤12克,生地12克,钩藤12克。共服12剂,皮肤发黑部分全部消退,皮屑脱 落,瘙痒亦止。产后母子健康。(见《浙江中医药》1979年第10期) [评析]妊娠色素沉着与内分泌有关。中医认为妊娠色素沉着多系胎火旺,热 毒熏灼皮肤则色黑,又血虚生风,窜扰肌肤则瘙痒。所用方剂为扁鹊三豆饮 (绿豆、橹豆、赤豆、银花、甘草)加减。本方原治小儿天花痘疮遗留下之斑 痕,以后己故名医朱小南用此方治妊娠皮肤发黑获得良好疗效。目前对于妊 娠及产后面部色素沉着,服避孕药及人流后月经量多或面部及手部色素沉着, 习惯性流产等多以此方加减治疗之。方中又加用生地,地肤子、忍冬藤等清 热凉血止痒,如此双管齐下则病愈。(吕志连) |
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