经行疱疹

经行疱疹 

[病案]沈某,女,29岁,未婚。每于经行前一周,两手先起红色斑疹,继则发疱,满 

布肘关节以下,瘙痒难忍,经净后三四天疱疹自行消退,瘙痒亦止,留下紫褐色 

斑痕。然未等斑痕消退,下期经水将行,疱疹再发。如此往复,已历两载余。 

自述起自插秧劳动,先手部发痒,以后病情加剧。多次请皮肤科诊治,均未见 

效。因疱疹发作每与月经有关,故前来妇科诊治。月经正常,刻下经将临期, 

肘以下已满布红色斑疹,奇痒,苔薄,脉细。 

[治则]活血化瘀,清热祛风。 

[方药]当归9克,赤芍9克,红花9克,丹皮9克,地龙9克,僵蚕9克,炒荆芥9克,刺猬 

皮9克,连翘9克,生地12克。于经行前至经行期内服,经净后斑疹不退,再加紫 

浮萍9克,西河柳9克。同时,用香樟木100克煎汤外洗,一天二次,十天为一疗 

程。治疗两个月,患者不再发疱疹,亦不作痒。随访半年,未见复发,皮肤恢复 

正常。(见《上海中医药杂志》1983年第4期) 

[评析]女子以血为本。患者疱疹发作每与月经有关,故选用四物汤加味养血 

活血,取祛风先活血,血行风自灭之意。疱疹起因于插秧时,为风寒侵袭,气血 

凝滞日久化热,瘀热阻于肌肤所致,放于四物汤加丹皮、连翘,红花以清热活 

血祛瘀,加僵蚕以祛血中之风；刺猬皮行气化瘀,紫浮萍,西河柳解表透疹,驱 

邪外出。同时外用香樟木煎汤冼,更起活血止痒,清热退疹之效。(黄宣能