月经周期性口糜 [病案]吴某,女,30岁。每于月经来潮前一星期即出现口唇粘膜溃疡疼痛,糜烂 面如黄豆大,呈白粥样糜烂疼痛,经净后八天糜烂面会自愈,病情反复发作一 年余。患者经水每每落后四天来潮,量多色紫夹血块,少腹作胀,舌质红、苔 薄黄,脉弦细数。诊断为月经周期性口糜。 [治则]清热养阴,清泻肝火。 [方药]丹皮9克,栀子9克,柴胡9克,炒积壳9克,赤芍9克,生甘草6克,生地12克, 熟地12克,黑玄参12克,麦门冬12克,天花粉12克,连翘12克。服3剂,口糜自愈 时间缩短至四天,继服上药15剂,病愈。以后随访未见复发。(见《江西中医药》 1983年第1期) [评析]患者口糜与月经周期有关,经行则发,经净则愈,此乃肾水亏虚,肝郁化 火,火气上炎熏灼口腔所致。本患者服用四逆散加丹皮,山栀等,使肝气疏,冲 任调,郁热清,口腔不被火气上灼,故病愈。(李祥云) |
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