嗜食辣椒症 [病案]胡某,男,33岁。1983年9月17日诊。嗜食辣椒已二年余,有时日达数两 之多。诊见面色萎黄,神疲懒言,形体消瘦,纳差,舌淡嫩、苔薄白,脉沉迟细 弱。 [治则]温中散寒。 [方药]川椒15克,白芍10克,干姜10克,泡参30克,甘草6克,香附6克,白术9克,附 子(先煎1小时)15克。7剂后诸症悉除。再投沙参益胃汤3剂而收功。(见《四 川中医》1987年第7期) [评析]本例少见。由于患者地处高寒,素体脾弱,素寒,寒邪内盛,故以川椒、干 姜温中散寒,和胃止呕,泡参益气,香附舒肝理气,白术健脾,附子温阳,白芍、甘 草护阴甘缓。全方温中散寒,甘温补益。故脾健寒除,嗜食辣椒奇症仅数剂而 愈。后来投以沙参益胃汤,系虑上方大辛大热,恐伤津竭液。(吕志连) 嗜食猪油症 [病案]贾某,男,成人。患风湿病后,服祛寒燥湿之剂过多,出现胃脘嘈杂难受, 需顿服猪油6两以上,方觉暂安,多食善饥,口不渴,两手震颤,颜面潮红,持续八 个月之久,共喝猪油一百余斤。尿糖、血糖等检查均属正常。舌质红、无苔, 脉弦细数。 [治则]益胃生津,柔肝潜阳。 [方药]玄参9克,麦冬9克,生地12克,玉竹9克,生龙骨15克,生牡蛎15克,鳖甲12 克,白芍9克,怀牛膝9克,数剂而愈。(见《云南中医杂志》1982年第3期) [评析]此案因过服温燥之品耗伤胃阴,津液不能自养,故求甘润以自救,阴不敛 阳,虚阳上浮则面部潮红,阴不足则肝风内动,筋脉失养故两手震颤。治疗时 抓住病机要点,投养胃阴,潜肝阳之剂而愈。(黄宣能) |
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