补肾应当阴阳双补,肾气丸既是为补肾所设,因为滋阴药一味呆补只是死阴,需阳来化,才能滋养五脏。六味地黄丸原是为小儿所设,小儿禀少阳之体,风火旺盛,用六味补其体足矣。如果病人阴虚火旺,“火力很足”,就可以只用六味,本身的火就需要阴来灭,同时火也能化阴,此时肾气丸并不合适。如果病人脉是弱或沉或细而无力,此时补肾就应该用肾气丸的思路阴阳药俱补,但如果病人有上火的症状,需加用敛气降火药,不然火会窜的更旺(此理在二加龙骨汤已讲明,在此重申)。 |
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