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胡希恕大柴胡合小承气汤加吴茱萸治腹胀唾涎医案

 流形sbz 2020-02-14

郭某,女,48岁,病历号缺。

1962年2月19日初诊:一月来腹胀痛,时吐稀涎,因气恼故胸闷不思饮食,气短,腹胀,大便不畅,小便黄浊。西医检查心肺正常,妇科亦无病。腹部按之则痛,口干苦,舌根黄腻,脉弦数。热结在里兼宿食之证。

柴胡四钱,黄芩三钱,生姜三钱,半夏三钱,炙甘草二钱,大枣三枚,白芍三钱,枳实三钱,大黄二钱,厚朴三钱,吴茱萸二钱。二付。

2月21日复诊:诸症减,仍吐涎沫,口干不欲饮食,午后腹胀,胀甚即痛,大便少,小便黄少,夜寐不宁,口干苦,苔黄根腻,脉弦数。

半夏三钱,橘皮八钱,炮姜二钱,茯苓三钱,白术三钱,苏子三钱,厚朴三钱,桂枝三钱,猪苓三钱,泽泻三钱,炙甘草二钱。

三付。

2月24日三诊:腹胀减轻,午前不胀,午后胀满不适,吐涎沫已减,稍夹痰液,仍不欲食,不喜甜物,小便赤黄量少。上方去桂枝、白术,加滑石五钱,阿胶二钱,炒薏苡仁六钱,三付。

按:腹胀痛、胸闷、口苦苔腻、脉数、用大柴胡合小承气汤,吐涎沫加吴茱萸。

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