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防控收藏 | CT清洁及消毒方案

 忘仔忘仔 2020-02-15

来源:邵医影像

日前,国家卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案(试行第五版)》。在该诊疗方案中,CT影像结果成为了“临床诊断病例”的判定依据。

那么在疫情依旧严峻的当下,应该如何科学、安全地对CT设备进行清洗和消毒,加强设备使用过程的防控工作?以确保医务人员、患者及家属的安全。

参考、整理山西省医学会日前发布的《山西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间医疗设备清洁和消毒工作方案(试行)》。该工作方案参考了飞利浦、GE、迈瑞对疫情期间医疗设备的清洗和消毒方案,分别对CT、MR、DSA、X光机(DR/床边/胃肠/乳腺/骨密度)、超声设备、呼吸机、监护仪、输注泵、除颤仪这九类大型医用设备、急救、生命支持类设备的安全使用和清洁消毒防控方案进行了总结。方案由山西省医学装备管理质量控制中心、山西省医学会医学工程专业委员会和医院感染专家研究论证。供大家参考。

一、CT设备清洁方案


1、清洁就是清除物体和表面上的明显污垢(例如有机和无机材料),通常使用掺有清洁剂或含酶产品的水通过手动或者机械方式来完成。在消毒前进行全面彻底地清洁至关重要,因为仪器表面残留的无机和有机材料会影响消毒效果。

2、请不要使用除肥皂和清水以外的清洁用品清洗系统表面(包括腐蚀性的,溶解性的,磨蚀性的清洁剂和光泽剂)。

3、禁止使用清洁剂或者有机溶剂清洁本系统。强力清洁剂、乙醇和有机清洁剂可能会损害设备表面光泽,并削弱结构强度。

二、CT设备消毒方案


用于产品和检查室的清洁和消毒技术必须符合所有适用的当地法律或法规。

1、按照CDChttp://www./hicpac/pdf/guidelines/disinfection_nov_2008.pdf)指导中定义的中低水平消毒建议进行消毒并使用主管机关认可的杀菌剂清洁系统表面,包括控制台、机架、检查床和附件。

清洁和消毒时可使用以下材料:

·与漂白剂等效的喷雾清洁剂或者湿巾(浓度为10%);低水平或中等水平的消毒杀菌湿巾或液体;3%过氧化氢
·乙醇
·经脱硫处理的液化石油气
·季铵化合物
·苄基-C12-18-烷基二甲基
·盐兑1,2-苯并异噻唑-3(2H)-酮1,1-二氧化物(1:1)
·蒸馏水
·工业酒精
·漂白剂兑水溶液或与消毒湿巾配合使用(比例最高为1:10)

清洁扫描仪后盖时,请遮住麦克风,以免清洁剂漏入。

在清洁按钮和机架孔洞内部时要格外小心,以避免清洁液渗透到机架内部。

血液和造影剂可能带来健康方面的风险。在除去血液或者残留造影剂时,应采取适当健康和安全预防措施。

禁止使用清洁剂或者有机溶剂清洁本设备。强清洁剂、乙醇和有机清洁剂会损害设备表面光泽,并削弱结构强度。

2、由于消毒剂可能会进入设备里面,所以不推荐使用雾状消毒工具。如果房间已经用喷雾装置消毒,那么建议设备立即断电,冷却并用塑料单盖住设备。当消毒水雾开始下沉,移调塑料单并擦拭干净。

3、切勿使用易燃或有爆炸危险的消毒喷雾剂,因为由此产生的蒸汽可能会燃烧,从而引起致命伤害或者其他严重人身伤害和/或设备损坏。

三、CT清洁消毒操作程序


第一步:CT室内清洁佩戴个人防护装备;

第二步:使用毛巾或者纸巾蘸取清洁剂擦洗,注意不要将清洁剂溅出,避免清洁剂、消毒剂进入机器内部损坏设备;

第三步:使用经认证清洁剂对相关区域进行消毒清洁任何接触体液的工具,因为病毒需要水分来保持活性,所以应干燥整个区域;

第四步:确信该区域清洁且干燥后,将清洁材料放进红色的生物危险塑料袋;

第五步:摘掉手套将其内面外翻后扔进生物危害塑料袋内,封好袋子并将其交给专门人员处置;

第六步:请勿清洁ECG、呼吸门控等附属设备电缆上的连接器(接头)。如果要清洁这些连接器,请联系相应产品维修服务部门。

四、CT机房空气净化消毒


加强诊疗环境的自然通风、机械通风,有条件的医疗机构可使用紫外线对设备消毒。推荐使用紫外线消毒,适用于无人状态下室内空气的消毒。

消毒方法:紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w紫外线灯,在1.0m处的强度>70μW/cm²)应≥1.5W/m³,照射时间≥30min。

五、注意事项


1、应保持紫外线灯表面清洁,每周用70%~80%(体积比)乙醇棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭。

2、紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾。温度<20℃或>40℃时,或相对湿度>60%时,应适当延长照射时间。

3、室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。

4、任何产品设备进行清洁和消毒前,请仔细阅读该产品《用户使用手册》或《技术参数指南》中“清洁和消毒”部分内容,确保安全及可操作性。

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