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尊重与希望 | SFBT读书会分享-002

 仰羊 2020-02-15

呼应社会的脉动:焦点解决短期治疗的兴起

焦点解决短期治疗整个发展的时光约有40年的历程,这40年的历程其实是思考一个问题,也就是:什么是对来访者最有效果的?今天作为焦点解决学派,它是不是具有科学性?什么叫“最好的实务”?所谓最好的实务即对特定的当事人-咨询师系统是有效的。SFBT具有一定程度的实务价值,可以产生正向的治疗效果,特别在个人行为改变上是有成效的。

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什么是科学?科学与非科学有什么差别?(举例:明天要考试,我们内心有些担心和恐惧,于是今天去庙里做一些宗教仪式,拜一拜;这么做有用吗?实际是有用的,可以缓解我们的情绪;它科学吗?这种祈福的仪式或许并不那么科学)。从这个角度,我们会看到有些方法未必是科学,但它有效。科学的过程是什么?科学的过程是可学习的、可复制的,它的经验是可被验证的(今天无论谁按照这个方式去操作,都会得到同样的结果,我们就称之为“科学”)。同时,我们并不否认“非科学”,有时非科学可能也有一定的效果,只是它与科学是不同的。

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当我们把某个问题放在一个心理咨询也好,社会工作也好,其实我们是希望它能够具有科学性。什么是焦点解决的科学性?在科学的过程中,其实有两个基本概念。一个概念就是“循证实践”。循证实践又称之为“证据为本的实践”,意思是今天我们做的这个事情应当建立在证据基础之上。

在SFBT过往的40年时光,起初的10年都在讨论技术和技巧(我们有哪些独特的问句,它们可以如何来帮助我们更好地和来访者进行对话与交流)?SFBT的后30年,我们发现这一流派的重要任务除了不断精进技术技巧是否有帮助之外,其实还做了大量研究去检验、证明SFBT是有效果的。科学性的基础确立了焦点解决短期治疗在整个流派过程中(或者说在诸多流派过程中的对话里面)它是否有效的这个正当性基础。

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SFBT是一个后现代主义流派,整个关于焦点解决的科学性与它的最佳实践其实是建立在现代主义基础之上的。这样一种后现代主义和现代主义的交织会产生矛盾吗?其实,并不存在。因为我们在讨论SFBT是否有效时,虽然是放在现代主义观点之中,但焦点解决短期治疗流派有它的有效性和正当性,而这种有效与正当性也并不排斥它的艺术性与它的后现代主义性。

SFBT的实践领域。在过往40年时光中,整个SFBT的实践范围其实越来越广,我们在现有的文献中,可以看到它在各个领域,包括青少年、成年人、夫妻辅导、家庭治疗、偏差行为、医务社会工作领域等等;包括非自愿的案主、亲子关系,甚至比如虐待等等,这些领域中都有焦点解决的涉足。

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焦点解决是一个实用性与应用性非常高的一个流派,大概今天在全球范围之内我们所能想到的绝大部分领域焦点解决都已涉足。特别是我们可以看到焦点解决在进入中国整个华人社会之后,其实有将近20多年不到30年的历史。焦点解决与华人文化的本身也是比较契合的,所以受到非常大的好评。虽然SFBT并不能运用于所有的人与所有的事,但所有的人和所有的事都可以尝试着用焦点解决这个取向,来为他们提供一定的服务。

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SFBT的专业认可度。焦点解决短期治疗能不能在武林中有一席之地,有它的一个立足之地?答案是肯定的。为什么这么说?《心理咨询与心理治疗的理论与实践》一书在美国的心理咨询的领域中是非常出名的一本基本的著作,在2000年之后,特别是2010年之后SFBT流派已被写入该书,这也就意味着SFBT它在整个专业中的正当性与科学性被获得了进一步的验证与认同。

中国最出名的一本精神病学书是《沈渔邨精神病学》,在最新版(第六版2008年)中也将SFBT写在了其中。无论国内还是国外,在整个精神健康心理咨询社会工作领域,焦点解决短期治疗已被整个行业所认可,这个流派已成为整个武林门派中非常重要的一个门派。

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总结:

本单元从四个维度来学习SFBT:(1)简单介绍焦点解决的简要历史是怎么样;(2)强调焦点解决的科学基础即这个流派由它的科学性来证明它的有效,使得我们今天从循证实践到最佳实务;(3)焦点解决的实践领域在不断拓展,在各个部分都有涉足与涉略;(4)焦点解决在整个专业中已被认可。

焦点解决短期治疗以短期为导向,以解决之道与优势作为会谈的焦点。重点不在于关注过去,而是看重现在与未来。能在相对较少的咨询次数下达成高效的咨询效果,这是一个非常值得我们在华人地区推动与推广的咨询派别。

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感谢沈黎老师的带领与分享,2020年让我们共读《尊重与希望》。

#心理健康#

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