陈海啸“相持期”疫情防控访谈录（上）

陶德友医生 2020-02-16

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2月7日

台州恩泽医疗中心（集团）主任陈海啸

就新冠肺炎防控工作接受媒体采访

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1、新冠肺炎疾病不同时期的应对策略有哪些？

陈海啸：这个其实也是我们基本的，从科学常识来讲，第一是疾病的快速暴发期，实际上是病毒来进攻，我们是被动防守。第二阶段会到相持期，也就是随着我们对病毒的不断了解，而且随着我们第一波暴发期时我们应对时的经验和教训的吸取，包括政府的力量，党的领导，我们医务人员对这个病的认识和民众对这个病的了解，和整个社会资源的动员，它会进入一个相持期。第三个时期是彻底消灭它，也可以说是大反攻时期，像今天我觉得正好是进入暴发期后的，进入了相持期。我们的整个诊疗过程我们并不是很慌张的，我们第一把感染的公卫中心区块物理上与正常的医疗秩序完全分开，物理上完全分开，医务人员也是完全分开的，病人的通道不同的人走不同的路，在医疗配置上就尽量减少。虽然说肺炎成为主要矛盾时候，但是其他人还是会生病的，它还有会急诊、还会有创伤、还会有肿瘤、还有这次我们做的很多事情，如长期血透的病人，他们三天两天就到医院来一次，我们得保证他。我们根据不同的时期，去安排不同的工作，其实每个阶段指导思想对我来说也是不一样的。比方说现在这个时期更要强调计划性，不能像当初一样先打上去再说，光有勇气不够，热情、勇气要保持住，这时候我们要更理智地更长远地去安排工作，怎么样去动员到更多的人去投入到持续去应对这场战斗，我们要有这样阶段性的策略性的考虑。

2、随着疫情发展，台州市公共卫生医学中心床位会不会紧张？

陈海啸：公卫中心现在是180张床位，我们其实分三步走，第一步是先以公卫中心当时已经开出来的100张床左右先来收治。然后紧接着把公卫中心当时没有开的80多张床位抓紧时间对它进行了负压的收治烈性传染病的改造，包括它的手术室，包括它的检查室。那么我们下一步计划，当时我们很难说，根据我们的经验来说，这次冠状病毒的肺炎不是一般的，其实我们专业人士都知道，短时间内能让成千上万的人生命受到威胁的不是原子弹，也不是其它战争，而是疾病，这个疾病很有可能就是冠状病毒。这是从SARS、艾博拉之后，其实我们公共卫生界达成的比较多的一种共识。第三步我们打算扩张到500张床左右，当时想到把路桥的老院区现在是450张床位全部腾空，把公卫中心的180张床仅收治危重病人，那么轻病人或者一部分中危重病人可以收到那边去，这两家医院都是一个集团下面的，所以我们调配资源都比较方便。

3、新冠肺炎确诊患者集中收治有哪些好处？

陈海啸：假如在台州10个医院去收治病人的话，那对政府的压力，对老百姓心理的压力会非常大的。所以我们觉得应该集中收治，这也是体现我们在对付烈性传染病时的一个最基本的原则：那就是早发现、早隔离、早诊断、早治疗。

4、恩泽医疗如何快速调配医疗力量？

陈海啸：我们在22日那天我们的党工委就向下面的3个党委和全院的职工发出号召，我们面对6500位职工发出号召，没想到我们的职工真的是，让我很感动的是他们很快就报名，两天时间我们就报名了1700多个职工。我们马上把这1700个职工分成几波，第一波100人，我们认为马上就要用的；第二波200人，我们认为可能要用的；然后再把其它的1000多人马上进行分类了，医院成立了7个工作组，对物资的准备、医疗方案的应对、一些医疗情报的收集、职工的发动等等就开始工作了。

5、何时开出全国首条互联网新冠肺炎防治专线？

陈海啸：我们下面的一个职工有一想法，他说，传染病来了，咱们互联网医院也发挥下作用？其实他的想法，一下子就触动了我。21日那天我们就开通了肺炎防治的咨询电话，我是22日得到这个消息的，我马上组织了医院的相关人员，我说这个不能你们单枪匹马的搞搞，要集集团的资源和社会的资源，要把它做成一个能够应对大的传染病在社会上流行的时候，它的担当的责任，所以我们当时就提出来要图文咨询、远程会诊、电话热线、还有就是加强随访，这四块工作把它做起来。所以我们22日那天就投入了几十人，超过20人做这项事情，所以等到我们22日晚上，我去的时间，就成样子了。线上这项工作的开展，对台州早发现病人是起到很大的作用。我们7*24小时的免费地提供社会的帮助，到现在已经服务了差不多30000多人次的服务。