编审专家: 汪明明 济南市传染病医院 肝病科/传染科 主任医师 突如其来的新型冠状病毒疫情,给广大居民带来了紧张情绪。有些人出现发热、咳嗽症状后,既担心是新型冠状病毒感染的肺炎,又怕就诊时在医院发生交叉感染。 其实冬春之际,正是普通感冒、流感等病的高发时间,同为呼吸系统疾病,它们在表现上也与新型冠状病毒感染的肺炎有一定的相似之处,那么普通人怎样区分新冠肺炎、普通感冒和流感? 普通感冒特点:上呼吸道症状重(鼻塞、流涕、打喷嚏等),全身症状很轻。 传染性低,或无传染性。 上呼吸道症状:鼻塞、打喷嚏、流涕症状常较明显。 全身症状:体力、食欲基本正常,没有明显的头痛、全身酸痛。 呼吸:没有明显的呼吸困难、呼吸急促。 咳嗽:咳嗽一般较轻,较少出现脓痰。 预后:并发症少见,预后良好。 流感(流行性感冒)特点:起病急、进展快,全身症状重,上呼吸道症状(鼻塞、流涕等)轻,可有肺炎、心肌炎等并发症。 传染性强。 呼吸:单纯流感无并明显异常。免疫力低下人群并发流感病毒性肺炎时有呼吸急促等症状。 咳嗽:干咳,伴咽喉痛。严重时剧烈咳嗽,咳血痰或脓性痰。 发热:常见高热、畏寒。如没有并发症,一般发病后3~4天体温逐渐恢复正常。 全身症状:乏力、全身肌肉关节酸痛,食欲减退。 其他症状:头痛、鼻塞、流涕、胸痛、眼痛等。少数病人以腹泻、腹痛、呕吐为主要症状。 预后:轻型流感5~7天内可自愈。老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫力低下者容易出现并发症,重症患者预后较差。 新冠肺炎(新型冠状病毒感染的肺炎)特点:发病前3天症状轻,1周左右逐渐加重,第2周症状最重。 传染性强。 临床表现与流感类似,单凭症状、体征不能与流感区别,需根据流行病学和实验室病毒核酸检测方可明确诊断。 预后:多数预后良好,少数病情危重,死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。 参考文献 1.王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2017. 2.国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版).http://www./xcs/zhengcwj/202001/4294563ed35b43209b31739bd0785e67.shtml |
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