自述 / 华中科技大学附属同济医院急诊科ICU主任李树生
整理 / 健康时报记者范洪岩
早上7点到医院开始工作，查房、会诊，一直到晚上9点左右回到酒店。从去年12月底武汉发热病人开始增多，一直到今天，这就是我的工作状态。
我目前负责武汉同济医院中法新城院区B栋12楼重症监护病区。武汉同济医院中法新城院区收治的是武汉市新冠肺炎危重症患者，现在这里还有十几支国家医疗队，包括北京协和医院、北大人民医院、北京大学第三医院、中日友好医院、吉林、江苏等医疗队都在这里开展救治工作。
武汉同济医院中法新城院区重症监护病房第一批进入的医护人员
有的同事救回来了，有的同事不幸离开了
我们武汉同济医院的医护人员，在战“疫”的一线，直接与冠状病毒交手，一些同事也不幸感染。
我们科的年轻大夫陆俊，本来在外科轮训，去年12月底，武汉市发热病人数量大增，我就把他从外科抽调到急诊科门诊来帮忙。上夜班的时候，他不幸感染了，1月2号下夜班，1月5号就发烧了，1月10号左右发生了呼吸衰竭，之后上了呼吸机，转到了金银潭医院。
当时我的压力非常大，科里的年轻大夫如果不幸去世，是非常大的损失。好在经过20多天治疗，陆俊现在被从死亡线上拉回来了，肺也基本上康复了。这是好的病例，让大家看到了希望。
但是我们的医护人员也有不幸去世的，器官移植研究所的林正斌教授，从开始发病到病重，直到去世，用了很多的方法，上了ECMO等手段治疗，我也参与其中，最终依然无法挽救他的肺，实在是令人惋惜。
再过一两个星期，重症病人的预后可能会更好
目前ICU对重症病人的所有治疗，包括ECMO（体外膜肺氧合）等，都只是支持治疗。很多重症病人的病程是一个自然的病程，不管怎么干涉都会发展到严重的程度。就像流感，全世界每年因流感死很多人，不是每一例流感都会致命，但有些人确实会发展到很重的程度。
尽管说年纪大的人、有基础疾病的人更容易变得不好，但是病毒攻击人的时候没有选择性，年轻人也可能感染。病毒不会选择性地攻击某一个人，它是随机地，病程的轻重也千差万别。
作为一个重症医学的大夫，我希望重症病人越少越好。目前武汉重症病人的死亡率一直下不来，跟早期很多病人居家隔离有一定关系，他们自己隔离在家，很难得到有效的指导。
新冠肺炎患者在家隔离时，血氧饱和度下降到百分之七十、八十，还可以耐受，就像我们去到海拔四五千米的地方，血氧饱和度只有百分之七、八十，虽然觉得难受，但还可以呼吸。但是如果情况加重，得不到及时救治，病情就会急转直下，死亡的风险也大大增加。
现在“应收尽收，不漏一人”，所有发热病人都到方舱医院等收治，让我们看到了曙光。早期所有该收的、该筛查的都集中收治，对早期发现重症病人是很好的一个方法。这样一来，再过一两个星期，重症病人的预后，可能会比早期收治的一批病人更好。
那些年轻勇敢的同事让我动容
早期防护物资不到位时，很多医生“没有子弹上战场”。那时，我和同行打电话时都会流眼泪。但我们的医护人员很勇敢，在那样困难的情况下，他们为了患者，即使防护不到位，也没有任何人退缩。
作为科主任，我特别心疼这些奋战在一线的医护人员。这些年轻的医护人员，没穿上白大褂时，是父母疼爱的子女，穿上了白大褂，他们就成了与病毒厮杀的战士。
我今年50多岁，看到这些年轻的医护人员，就像看到自己的孩子，这个年龄的孩子，他们内心不恐惧吗？他们私下里和我讲，看到很多病人以及同事生病、去世，内心肯定害怕，但是穿上防护服进病房时，瞬间就转换了角色，忘记了心里的害怕。
为了让重症病人吃下一小碗饭，护士端着碗在床边喂了半小时。这个病人戴着呼吸机面罩，而吃饭时又需要把面罩取下来。护士喂一口，病人咽下去，再把面罩带上喘口气，再吃下一口饭，护士就站在旁边，饭凉了就再热，热了再喂病人吃。
每天四个小时一班进去，出来的时候他们的脸、手累成那样，连续四五十天没有休息了，我内心是既感动又心疼。
医生，我今天终于可以说话了
我们每天接触重症病人，看到有人去世、有人病情变重，心情确实很沉重，但看到一个病人情况好转，也非常高兴。
有些病情很重的病人，前一天戴着呼吸机，一句话都说不出来，第二天情况好转，流着眼泪说：医生，我今天终于可以说话了，可以给我家里人发个微信了。我们也很欣慰。
今天有个病人过生日，我们病区的大夫和护士，在隔离病房给他唱了生日快乐，走到病人床边拉着病人的手对病人说：你一定会好的，一定要有信心。
因为这次疫情，全国重症医学领域的大牌专家，也是我的好朋友们，比如北京协和医院的杜斌教授、广东中山大学附属第一医院的管向东教授、中日友好医院的詹庆元教授等都来到武汉，全力救治病人，我特别感谢他们。不管住在哪一个医院里、哪一级医院里，医生和护士都在想尽办法让病人好起来。病人一定要有信心。
来自全国的专家查房
