 喉上神经：是迷走神经在结状神经节下缘发出的分支，下行约2cm左右到达舌骨大角平面处分为内外两支。内支主要司感觉，外支主要司运动。内支和喉上动静脉伴行穿过舌甲膜，分布于声门上区粘膜，司该处粘膜的感觉。外支支配环甲肌的运动。由于内支支配感觉，损伤可造成呛咳，误吞误咽。 外支支配环甲肌运动，故损伤可造成音调降低。   喉返神经：是喉部的主要运动神经，支配除环甲肌以外的喉内诸肌。左侧：起始于主动脉弓前由迷走神经分出，绕主动脉弓下方，沿气管、食管间沟上行，在咽下缩肌下缘处、环甲关节后方进入喉部，成为喉下神经。前支分布于喉内的内收肌，后支分布于喉内的外展肌。右侧：右锁骨下动脉前方由右迷走神经分出向下，绕此动脉，然后沿气管、食管间沟上行，到环甲关节后方入喉。左侧较右侧长，且左侧易受累；右侧较左侧表浅。喉返神经与甲状腺下动脉的关系虽然很密切，但变异很大，根据Reed的研究，神经与血管的变异共有28种。后经Wade归纳有下列8种类型：第1型：神经位于甲状腺动脉与两分支浅部者占10.5%第2型：神经位于甲状腺动脉与两分支深部者占49.5%此两型比较安全，因为神经未穿过血管网距离腺组织较远，在牵拉腺体时神经会滑到腺体背侧。第3型：神经位于甲状腺两分支之间者占14%，损伤的可能性最大，神经滑动的距离受限制，当腺体较大时，误伤的机会多。第4型：神经介于下分支的腺体小支之间者占18%。第5型：神经介于上分支的腺体小支之间者占12%。第6型：神经介于上下分支之间者0.5%。4～6型由于神经部分被小分支固定，尤其是6型完全贴在腺体背侧，最易误伤第7型：甲状腺下动脉缺如者占5.5%第8型：神经本身的异常。     甲状腺悬韧带：甲状腺假被膜在侧叶内侧和峡部后面与甲状软骨，环状软骨以及气管软骨环的软骨膜愈着并增厚，形成甲状腺悬韧带，将甲状腺固定于喉及气管壁上。气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘，又称甲状腺假被膜。甲状腺悬韧带由甲状腺假被膜形成。  Berry 韧带：为一致密的白色致密结缔组织带，自环状软骨的中下缘外侧向下延伸到甲状腺峡部水平，占2~3 个气管软骨环。Berry 韧带连接气管的后外侧与甲状腺，向前与气管前筋膜相延续，向上与甲状腺悬韧带相延续，左右两侧基本对称。喉返神经位于Berry韧带后外侧，下动脉，上旁腺动脉可位于喉返神经的前后。  |
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