注意这些细节，使用速效救心丸更有效

速效救心丸主要由川芎、冰片组成，川穹能活血化瘀，冰片开窍醒神。其主要作用是活血化瘀、行气止痛，能有效地抗炎，保护血管内皮功能，增加冠脉血流量，抗心肌缺血，缓解心绞痛，是治疗冠心病心绞痛的良药。

速效救心丸的主要不良反应是偶尔会出现胃肠道不适、头胀、颜面潮红等症状，大多症状轻微，能自行缓解，安全性高。

如果在使用速效救心丸时注意一些特殊的细节，效果会更好。

给药时机和时间

速效救心丸作为一种急救药和长期用药，使用者最好随身携带，放在便于取到的地方。当感觉到胸闷、憋气、心悸、心前区不适、左肩酸沉等症状时，立即停止活动，找个平稳位置坐下服药。

由于速效救心丸中含有冰片，而冰片性辛、苦、凉，服用会感到辛辣和透心凉，也就是对胃部有一定的刺激。如果服药后觉得胃部不适，可以选择在饭后30分钟服药。

剂量和给药方式

作为稳定型或者程度较轻的心绞痛的长期预防和治疗，每天3次，每次4-6片，可以选择口服或者舌下含服。

如果是作为心绞痛发作的急救药，需增加剂量到10-15片。速效救心丸的速效主要来源于给药方式，立即嚼碎舌下含服，药物起效很快。如果还不能缓解，就需要立刻拨打120。

坐位服药

因为站立姿势会使血压降低，而速效救心丸也有一定的降压作用，会导致血压过低出现晕厥，容易导致头部摔伤磕伤；而躺卧会让回心血量增多，加重心脏负担，所以坐位服药最为合适。

禁忌证

由于速效救心丸安全性良好，它的止痛作用也逐渐被发现。临床上应用于神经性头痛、偏头痛、血管性疼痛、原发性痛经、肾结石、肾绞痛、口腔溃疡、治足跟疼痛等有一定的效果，特别是对神经性头痛、偏头痛、血管性疼痛止痛效果明显。

正因为有如此多的作用，加上速效救心丸的不良反应轻微，安全性高，造成了速效救心丸一定程度的滥用。

使用时一定要谨记速效救心丸的禁忌证，下面三种患者不能使用。

• 低血压的患者禁用。速效救心丸增加了冠脉血流量，本来就具有一定的降外周血压作用，而低血压患者使用会使血压更低，出现生命危险。

• 消化道溃疡、出血或者伤口未愈合患者禁用。因为冰片对胃部有刺激，可能使溃疡复发，伤口难以愈合。

• 孕妇和月经过多的患者禁用。速效救心丸能抑制血小板粘附和聚集，抗凝血作用。月经过多的患者服用会使子宫内膜伤口难以愈合，流血不止。

总结：速效救心丸要随身携带，感觉不适时，立即坐下，10-15片嚼碎后舌下含服，立即拨打120急救电话。

参考文献：

[1]吴宗贵,王肖龙,张敏州,刘中勇,阮小芬,贺治青. 速效救心丸治疗冠心病中国专家共识[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(21):3265-3267.