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房颤和室颤的区别

 麦田忠实守望者 2020-02-28

心血管内科曾昭华教授

 2020-02-28 13:25广州医科大学附属第一医院主任医师

正常心电,是心肌有规则的电活动,并且能引起心肌的规律的收缩与舒张。能使心脏规律的跳动。

房颤与室颤都是无规则的速度快的紊乱的心电活动,但是都不能引起相应心肌有规则的收缩与舒张运动。但是发生的部位不同,产生的后果就不同了。

房颤,是心房不规则的心电活动,频率350~600次/分。不能引起心房的规则收缩与舒张运动,使血液在心房中流动发生障碍,容易产生心房血栓,继而产生中风等栓塞症状。房颤时,部分心电不规则的传到心室,引起不规律的心室收缩与舒张。房颤时,心脏是有跳动,能输出血液。但是心脏射血功能是下降的。

房颤往往与中风与心功能不全(心衰)联系在一起。我们要认真查找原因和进行各个层面的治疗与预防。

室颤,是心室肌的不规则紊乱的电活动,室颤,是心室肌的不规则紊乱的电活动,频率200~500次/分,不能引起心室的收缩与舒张。即心室不能输出血液。即表现为心跳消失!如果室颤短暂出现后恢复过来,可以表现为头晕/晕厥。如果恢复不了,则死亡。

室颤,是最危险的一种心律失常。是猝死的主要直接原因。必须及时抢救式治疗。如果有室颤发作(如动态心电图发现),必须马上心血管内科治疗。

既然室颤往往与死亡联系在一起,那么有没有一些现象可以预测室颤的发生呢?有,动态心电图等检查,常常会发现一些能诱发室颤的危险的心律失常。当危险性很强的时候,可以安装带除颤功能的起搏器进行治疗。

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