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生活中，很多家长担心孩子营养不够， 会不会缺点什么？ 却从来没有注意， 身体里是否“多了”点什么？ 而正是多的这些东西 也许已经让孩子慢性中毒， 只是你还没有察觉 …… 早在2002年，世界卫生组织儿童卫生合作中心就牵头启动了“中国儿童铅中毒大规模调查”，调查抽取了15个城市的1.7万名0~6岁儿童。 结果显示，儿童平均铅中毒率达10.45%，这就意味着每10个孩子中，就有1个铅中毒！ 铅一旦进入体内，要足足4-5年的时间才能完全代谢掉。 由于儿童的代谢和排泄功能不完善，因此，他们更容易受到铅中毒的影响。 同样浓度的铅暴露和相同剂量的铅摄入时，儿童吸收的摄入铅量是成人的4到5倍。 有研究称，吸收到体内的铅对健康的影响主要在大脑和神经系统。 当血铅含量上升，孩子的智商得分会明显下降——文献中报道过的最高下降幅度，是终生平均血铅含量上升 100 微克/升，智商得分下降 7.4 分。 此外，铅中毒还会导致孩子注意力难以集中、多动、思维能力与记忆力下降等等。 事实上，铅是毒性最强、对人危害最大的重金属之一，进入人体后不容易排出，导致血液中的铅含量，也就是血铅升高。 理想状态下，人的血铅含量应该为0。但其实，因为环境中或多或少都含有铅，人体内也必不可免有一定量的铅。 目前，一般的铅中毒诊断标准是： 血铅含量低于 100 微克/升为正常 100～199 微克/升为高铅血症 200～249 微克/升为轻度铅中毒 250 到 449 微克/升为中度铅中毒 超过 450 微克就是重度铅中毒 但上述的仅是诊断标准。事实上，铅对孩子的生长发育影响极大。对于孩子的发育和健康来说，血铅含量越低越好。 一旦孩子血铅超标，它对孩子身体的损害，将是全方位的，孩子的神经系统、造血系统、消化系统，还有生殖系统... 血铅过多会引起多动症，使儿童注意力无法集中，严重者会损害儿童智力。 更可怕的是，这种损害是不可逆的！也就是说，哪怕是后来经过治疗，血铅水平降低了，孩子的智商也没法恢复如初！ 过量的铅会影响造血功能，对血液系统、肝脏系统和神经系统的损害最为严重，会造成白血病、脏器功能衰竭等严重后果。 有研究发现，7岁以下儿童的血铅水平，与身高和胸围成反比。血铅水平每上升100微克每升，儿童的身高就会下降1.3厘米。 血铅超标还会影响孩子的生殖系统。而且在《中国优生与遗传杂志》中一篇研究论文表明：孕前半年，父亲暴露在铅环境中，与他孩子患上先天性心脏病之间，存在显著的相关性。 因为铅化合物的性质稳定，会被加入到很多油漆、涂料、颜料之中。尤其是很多颜色鲜艳的油漆、涂料，含铅量会更多一些。 双手接触铅毒物后，如果不及时洗手，很容易把毒物通过嘴巴吃到身体里。尤其是小孩子，喜欢吃手啃手，或者拿着相关制品咬来啃去，摄入铅只会更多。 一些城市的自来水管道表面镀的是一种铅锡合金，所以有些城市发布声明，不要用自来水管道沉积的水给孩子调制奶粉，就是为了避免铅中毒。 特别是早晨经水龙头放出的自来水含铅较多，为此，建议大家每天清晨应先排放掉一段管道存水，待水放出3~5分钟后再用于饮用或烹饪。 放掉的水可以存起来用于清洁洗涤。 尤其是三无玩具，可能使用了含铅的颜料。 口欲期的儿童，缺乏安全意识，如果长期啃食，也会造成铅的摄入。 除玩具外，餐具中如老式的陶瓷、彩色玻璃餐具也可能用了含铅的颜料，增加了儿童铅暴露的风险。 汽车尾气中含有大量的铅，北京朝阳医院职业病科主任郝凤桐说，汽车尾气就是城市儿童最大的铅中毒来源。 因此，建议孕妇和儿童应尽量少在交通枢纽地带或者地下车库逗留。 化妆品的铅含量，也是有标准的，比如，我国的规定，化妆品里每千克含铅杂质不能超过40毫克。 但是，如果家中有人使用了不合格的化妆品，在与宝宝接触的过程中，难免会毒害到儿童。 长期食用可能含铅的食品，比如传统方式制作的爆米花和松花蛋，以及来源不明的劣质罐头等。 接触锡制品（首饰、玩具、器皿等）。 居住在化工厂(主要是冶炼厂、精炼厂、采矿厂等）周围，空气、土壤、水源受到铅污染。 火灾导致空气或土壤中的铅含量升高。 之所以铅中毒不被重视，非常主要的一个原因就是因为它没有什么特异性的临床症状，目前认为，排查铅中毒靠谱的检测方式，是取静脉血检测血铅。 有儿童保健专家倡议，在现有条件下，争取0~6 岁儿童每人均有机会进行至少一次血铅筛查。 当发现儿童的血铅含量过高时，最迫切需要的是找出铅的来源，消除铅来源。 事实上，血铅水平在轻度范围内完全可以通过环境干预，健康教育达到降低血铅水平的目的。 如果每个家庭都能做到以下几点，那么儿童铅中毒的几率也会大大降低： 尤其是接触食物之前洗手非常重要，不管是环境还是玩具中可能存在的铅，都是通过沾到手上，再通过食物进入人体内的。 从谨慎保守的原则出发，尽量避免，才能防患未然。 有些陶器表面涂铅釉层,在不确定是否有铅釉时,避免用来盛放食物。 父母如有制作陶瓷或彩色玻璃的业余爱好,注意把材料避免放在孩子能拿到的地方和玩耍的地方。 如果住的是没有装修的老房子，去除房子里剥落的油漆墙皮是非常重要的，因为老房子经常用含铅油漆粉刷墙壁。 儿童营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。 多吃含钙高的乳制品和豆制品，补充蛋白质、 维生素和微量元素，纠正营养不 良和铁、 钙、 锌的缺乏。 不要贸然尝试各种所谓的“排铅”产品，请注意，那些都是无效的，而且可能有害。 这是最容易令家长忽视的一点。 因为，如果空气中存在铅，二手烟的烟雾可能通过吸附而富集它们，被动吸入二手烟的孩子，会增加铅的摄入。 所以，给孩子一个没有二手烟的环境，对于防范铅中毒，十分必要。 文章来源：儿科医生孔令凯、浙江大健康、丁香妈妈 编辑：高继明 审核：朱蕗鋆 |
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