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肺癌筛查方法有哪些

 分享快乐360 2020-02-29

肺癌筛查是检查无肺癌症状者是否有肺癌早期征象的一种方法,是为了在癌症生长、扩散或引起问题前尽早发现。

医生会建议因当前或曾经吸烟而具有肺癌高风险的人接受肺癌筛查。虽然筛查不太可能对所有吸烟者都有帮助,但医生普遍认为,对于某些重度吸烟者或吸烟多年的人(即使已戒烟),肺癌筛查可能有助于预防癌症死亡,对于某些烟龄较长的人,筛查能挽救生命。

一般来说,如果个人符合以下3条,则应向医生咨询是否需要进行肺癌筛查事项:

1、年龄在55-80岁;

2、吸烟量等同于连续30年每日至少1包烟(计算方法如:连续15年每日吸烟2包,或连续10年每日吸烟3包);

3、仍在吸烟或戒烟后不到15年。

在决定是否进行筛查时,个人应考虑:自己的一般健康状况和风险水平,风险水平基本取决于其吸烟量和烟龄,以及当前是否仍在吸烟;筛查费用;是否有合适的肺癌筛查专家进行评估,并非所有医生都擅长解读。判断CT扫描结果或确定检查结果异常时该做些什么,有效的筛查须由经验非常丰富的医生来读片。此外,任何异常结果都须由擅长诊断肺癌的医生来处理。

肺癌筛查的主要益处是:有助于在癌症较易治疗时尽早发现,从而降低死于肺癌的风险。

肺癌筛查的缺点包括:

1、假阳性结果

低剂量CT扫描有时会得出假阳性结果,即实际未患癌者显示可能患癌,从而使患者承受不必要的思想负担,接受更多检查。例如,得到假阳性结果者有时会接受全剂量CT扫描,从而遭受更多辐射;有时还需接受肺活检,即取出少量肺组织样本,这会引起疼痛,有时还会造成出血或肺萎陷等问题。

2、辐射暴露

与所有X线检查一样,CT扫描也会带来辐射,虽然初筛的辐射剂量较低,但需要每年接受1次扫描,因此辐射剂量会累积。此外,若筛查结果异常,则可能需要接受全剂量CT扫描。

具体来说,低剂量CT扫描时,受筛者需躺在一张可滑动的检查台上。CT扫描机形似一个巨大的甜甜圈,受筛者从中央的大洞穿过,在这一过程中,机器会创建其身体内部的图像。该检查需要数分钟,不会造成疼痛。

低剂量CT扫描后,如果CT扫描结果显示异常,请不要惊慌。超过95%的扫描结果异常者其实并没有患肺癌。受筛者需接受进一步检查来明确是否患癌。

如果与医生确定自己适合接受筛查,扫描结果持续正常时,需每年接受1次低剂量CT扫描。并可能在80岁或戒烟至少15年后停止筛查。

另外,尚无证据显示采用标准X线检查进行筛查有助于延长寿命。专家不推荐用胸部X线检查筛查肺癌。

研究者已评估了胸部X线检查和低剂量CT扫描的筛查效果,两者均为影像检查,可对身体内部成像。低剂量CT扫描的辐射剂量远低于普通CT扫描,显示肺部比标准X线详尽。研究显示,胸部X线检查对肺癌筛查没有帮助,而低剂量CT扫描可有效筛查部分肺癌高风险人群。肺癌筛查一项大型研究发现,接受低剂量CT扫描筛查的吸烟者死于肺癌的可能性低于接受标准X线摄影筛查的吸烟者。

需要再次强调的是:

降低罹患或死于肺癌的风险的最佳方法是戒烟,无论吸烟量多大、烟龄多久,戒烟都是明智的做法。现在立即戒烟不仅会降低肺部疾病风险,还能降低心脏病和许多其他癌症的风险。

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