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​化石利胆散《中医治法与方剂》

 德宇参茸 2020-03-02

化石利胆散(王俊义方)

 

【组成】硼砂60g 金钱草60g 芒硝20g 火硝20g 白矾20g 高良姜20g 枳壳20g 大黄20g 三棱60g 莪术60g

 

【用法】研末,温水送服。每日用量以大便溏为度。

 

【主治】胆道结石。

 

【证析】胆结石是常见病种之一。我国胆石病与西方国家不同,其特点是发病年龄较小,总胆管与肝管结石较胆囊结石为多,胆色素结石或混合结石多见。多因饮食不节,精神抑郁,导致胆液发生病理改变,凝结成石,结于胆囊或胆管而成。

 

【病机】胆液凝结成石。

 

【治法】化石利胆法。

 

【方义】治疗胆道结石古方不多,所见都是新近所制。由于排石较易而化石困难,是以新制之方多从排石着手。这类方用于胆管结石固然可行,用于胆囊结石则未必皆效。此方立足于化石,构思与众不同。方中火硝又名硝石,《神农本草经》早就记载能治五脏积热,推陈出新;《药性论》又谓此物能够破积散坚,与白矾同用,即《金匱要略》硝石矾石散,是治黄疸方剂。由于这种黄疸女性较多,又系积渐而成,故名女劳疸。这种黄疸是因结石阻塞胆道,胆液不能下行,溢于肌肤所致。用此破积散坚,溶化结石,胆管不为胆石所阻,黄疸才能消退。此方以硝石矾石散为基础,配伍擅长软坚散结之硼砂,溶化结石之金钱草,擅破积聚之三棱、莪术,能呈化石功效。复配高良姜、枳壳行气导滞,大黄利胆通腑,成为化石为主,排石为辅配伍形式。

 

【应用】B超检查确属胆道结石,可用此方。此方初步试用有效,尚待继续观察,录入仅供参考。

 

【歌括】

化石利胆用金钱,枳壳良姜大黄研,

棱莪硼砂芒硝配,火硝白矾可攻坚。

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