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【组成】槟榔30g、使君子30g、苦楝根白皮15g、乌梅15g、川椒细辛各6g、枳壳木香各12g、干姜6g、芒硝(冲服)9g 【用法】水煎服。 【主治】胆道蛔虫病。 【证析】蛔虫窜入胆道出现剧烈疼痛，应使蛔虫退回肠道，疼痛才能缓解。 【病机】蛔入胆道。 【治法】胆道驱蛔法。 【方义】蛔入胆道，法当驱蛔。此方所用苦楝根皮、使君子、槟榔、乌梅、川椒五药都有驱除蛔虫功效，服后能使蛔虫失去活动能力；复用枳壳、木香疏畅气机，增强胆管蠕动；干姜、乌梅、川椒促进胆汁分泌，增强胆汁流冲力量，将蛔虫推回肠道；然后再由槟榔、芒硝泻下作用将蛔虫排出体外，成为驱蛔作用很强之方。使用此方时要注意两点： ①方中苦棟皮的毒性很强，多用将会造成人随虫亡，少用却又不能达到驱蛔目的。以每剂用15g 左右为宜，既是有效剂量，也是安全剂量。本品表层红皮毒性最大，里层白皮才较安全，使用时宜特别注意。 ②用于胆蛔病时剂量宜稍小，以免蛔死胆道。 【应用】确切诊断为胆蛔病时可用此方，应注意与胆囊炎、胆石证、胰腺炎等鉴别。肠道蛔虫亦可使用。 【歌括】 驱蛔汤内用槟榔，使君乌梅细椒姜， 枳壳木香芒硝配，苦楝根皮效最良。 |
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