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足阳明病之脉症

 秦皮 2020-03-03

黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊,何也?愿闻其故。

足阳明之脉病,恶人,恶火。两个恶字,像我们清晰的展示了阳明脉病的特征。恶人,就是不喜欢见人,就想一个人独处;恶火的状态就比较容易理解了。

因为阳明为土,木克土,所以土病之时,闻木音而惊。

岐伯对曰:阳明者胃脉也,胃者,土也,故闻木音而惊者,土恶木也。

帝曰:善。其恶火何也?

岐伯曰:阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。

对于阳明病,阳明脉气血皆盛,如果邪客于阳明脉,则导致火气大胜,所以恶火。

帝曰:其恶人何也?

岐伯曰:阳明厥则喘而惋,惋则恶人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连藏则死,连经则生。

阳明厥,这里的厥就是逆。在《太阳阳明论》之中,有这样一段话。

故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。


手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹。

这里的阴阳二气的走向,与内经提到的阴气阳气走向,非常一致。那么这里的足三阳和足三阴的走向是什么呢?从头走足,而后从足走腹。也就是太阴阳明的方位走向


这里阳明之气降,而太阴之气升。如果阳明脉病,那就是上行极而下,这个下不是原来的下行,而是上行极而下。这就是气机之逆。

我们继续回到《黄帝内经阳明脉解》

帝曰:善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者何也?

岐伯曰:四支者,诸阳之本也,阳盛则四支实,实则能登高也。

这段话的意思就是阳气太盛,以至于四肢皆实,而有气力。所以能上房爬墙。

帝曰:其弃衣而走者,何也?

岐伯曰:热盛于身,故弃衣欲走也。

帝曰:其妄言骂詈,不避亲疏而歌者,何也?

岐伯曰:阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏,而不欲食,不欲食,故妄走也。

弃衣而走,不避亲疏,都是因为阳盛。

这个阳为什么会盛?就是因为阳明逆行,所以导致上实下虚,四肢实而内里虚。所以才会不想吃饭,但是四肢却有力气。

所以治疗阳明病,主要是降逆。而李东垣的一部《脾胃论》,根基就在于此。《黄帝内经》的宝藏绝对不止于此,大道至简,只要把这些道理融会贯通,其实学起来非常简单。

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