肺磨玻璃结节，术后病理是浸润性腺癌，可以活多久？

肺磨玻璃结节（GGN）是一个来源于CT影像学表现的概念，严格意义上讲，并不是一种疾病名称。在CT图像上，GGN表现为局灶性云雾状结节，密度增高，但又不会掩盖通过其内的血管和支气管。这种特征类似于磨砂玻璃的半透明性，因而被称为磨玻璃结节（直径≤3cm）。

目前的研究表明，恶性肿瘤性GGN对应着三种病理类型的肺腺癌：原位腺癌（AIS），微浸润腺癌（MIA）和浸润性腺癌（IAC）。大家都知道，前两种亚型（AIS和MIA）的患者预后都非常良好，规范的根治性手术可以基本治愈。而对于第三种亚型——IAC，根治性手术的效果怎么样，手术后可以活多久呢？

我们来看一项迄今为止最大规模的相关临床研究的结果。在对超过330名经低剂量CT筛查发现的肺GGN患者进行手术治疗及超过10年的随访过程中，研究者们发现：磨玻璃成分比例大于90%的GGN患者，10年生存率为100%；磨玻璃成分比例在1-90%的患者，10年生存率为95%；而病灶内为无磨玻璃成分的患者，10年生存率为90%。也就是说，GGN磨玻璃成分的比例与患者的长期生存有着明显的正相关关系。研究者们同时发现，磨玻璃成分比例越高，病灶肿瘤细胞发生侵犯血管、淋巴管、胸膜、支气管等组织结构的概率越小，这意味着肿瘤发生复发、转移的风险也越低。

如果您是一名肺GGN患者，手术治疗后病理报告证实是IAC，那么您的术后生存期与术前CT检查提示的病灶内磨玻璃成分的多少是有相关性的。您可以请外科或放射科医生帮忙测量、评估一下磨玻璃成分的比例，然后参考这项研究的结果，获得一个大致的长期生存概率。值得庆幸的是，依据这项研究结果，只要您的术前CT显示病灶内存在磨玻璃成分，您的10年生存率就不低于95%，这个数字还是相当高的。（5年、10年生存率只是为了满足医学统计学的研究需要而设置的概率指标，并不意味着患者只能生存5年或10年）

需要指出的是，任何研究都存在偏倚，不可能精确地反映真实世界的情况。在现实生活中，GGN患者在手术后，仍需通过个人不懈的努力，保持乐观心态，改善生活方式，平衡膳食结构，坚持运动锻炼，彻底戒烟或远离二手烟，以降低肿瘤复发、转移风险，获得优良的生存质量和长期的生存时间。