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人之年少体旺食多而眠可，此元气充足体健，是大部分人必经之事。年老之体l弱而虚烦失眠，此元气亏虚而体衰，亦是大部分老人所面现实之苦，而每个人从年青至年老也大有可能出现虚烦失眠之状况。老年人患此疾，多表现凡遇事或多言而烦心生，郁闷烦躁、口干咽燥等症导致无法入睡或无法保持睡眠状态，伴有大便不通，常觉有一裹热气，自脐下直冲于心，便觉昏乱欲绝，同时也有出现易怒、焦虑而疲乏等。 余临床多观察，此疾以肾水之大亏有关。夫虚烦者，心胸烦扰而不宁也。肾水为人之真水，乃五脏之水之来源，而心中之液，实肾内之精也。五脏之液喜肾之真心所生，而心火喜肾水之生，乃真生也。心得肾之交，而心乃生，心失肾之通，而心乃死。正之所谓心肾之交乃眠长，心肾不交者而烦躁不寐也，而老年多以真水亏虚而见多，此年老烦躁失眠之主因也！ 《类证治裁》有云：“凡人寐，必心火欲其下降，肾水欲其上升。斯寐寐如常矣”。因此虚烦失眠之证，均由气血和脏腑功能失调，阴亏于内，阳浮于外，阳不入阴，心神失守所致。而中老年人已近天癸竭，肝肾不足，肾水不能上济于心，心火独亢，心阴暗耗，精与神失合，而成失眠之证。 余取先贤之验认为，治老年之心烦失眠，唯有大补其真水，真水充足则上通于心，何以脐下之气上冲而心烦，故临床可用六味关滋其肾水之涸为主。伍麦冬五味，滋其化源；佐白芍柴胡关以平肝，肝平而相火无党，不至引动包络之火；又可配枣仁甘菊以相制，则心气自舒，而复有肾水交通，有润之乐而无燥之苦，岂尚有虚烦失眠之动乎! |
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