“新冠肺炎、季节性流感、普通感冒”这三类疾病在患者的症状、证候、方证上有明显的区别。 中医完全可以通过其症状特点及舌象上的差异,进行比较准确的证候辨识,从而对证用方治疗。 《中国大百科全书》{现代医学卷}〈普通感冒〉的平均潜伏期、主要症状、一般病程: 潜伏期数小时至3、4日。 辨治“普通感冒”个见: 一、症状特点:潜伏期短,病程短,起病急--鼻咽症状明显、不发热或低热、乏力身痛较轻 二、常见证候:太阳中风证;太阳伤寒证;太阳伤寒轻证;太阳温病证(风热表证)…… 三、适用方剂:[桂枝汤];[麻黄汤];[葛根汤];[桂枝麻黄各半汤];[桂枝二麻黄一汤];[桂枝二越婢一汤]…… 《中国大百科全书》{现代医学卷}〈流行性感冒〉的平均潜伏期、主要症状、一般病程: 潜伏期为数小时至4日,一般为1~3日。 辨治“典型流感”和“肺炎型流感”个见(“轻型”同“普通感冒”,见上): 一、症状特点:潜伏期短,病程短,起病急--急起畏寒高热(39-40度以上),发热持续时间长,身痛乏力明显,呼吸道症状轻微,肺炎型有烦躁(有内热,寒包火,大青龙汤证) 二、常见证候:太阳伤寒证;太阳伤寒兼肺胃蕴热证;肺热壅盛证…… 三、适用方剂:[麻黄汤];[葛根汤];[大青龙汤];[麻杏甘石汤]…… “新冠肺炎”的平均潜伏期、主要症状、一般病程: 华中科大同济医院团队:研究估计新冠肺炎平均潜伏期为4.9天(95%置信区间,4.4至5.4天),范围为0.8至11.1天(2.5%至97.5%)。 辨治“新冠肺炎”个见: 一、症状特点:潜伏期长,病程长,起病缓--起病时发热轻或不发热,鼻塞流涕等上呼吸道症状少见,纳减腹胀等胃肠症状较常见 二、常见证候:寒湿郁肺证;湿阻膜原证;三焦湿热证;湿阻三焦证;脾肺寒湿气滞证;湿热蕴肺证…… 三、适用方剂:[藿朴夏苓汤];[荆防败毒散];[达原饮];[甘露消毒丹];[五苓散];[藿香正气散];[麻杏甘石汤]合[五苓散];…… 与季节性流感和普通感冒患者主要伤于“风寒之邪”,发病初期如果没夹积食内热的话舌苔多为白薄(风热证和大青龙汤证可见黄薄)不同, “新冠肺炎”以“湿邪”为“核心病机”且潜伏期长,所以无论患者发病时属于寒湿还是已经热化,都有一个明显的共同特征:“舌苔厚腻”,如下图: ![]() ![]() |
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