老年失眠与营养

难以入睡，反复醒来，早醒后不能再次入睡都是失眠的典型症状。30％至48％的老年人存在睡眠障碍。有研究表明老年人的睡眠障碍可能与服用某些药物（例如：β受体阻滞剂）和一些慢性病（如：慢性疼痛，抑郁，癌症，慢性阻塞性肺疾病，心血管疾病）有关。

如果不及时治疗，失眠会增加跌倒和心血管疾病（例如高血压，心肌梗塞和中风）的发生风险，导致痴呆，抑郁，焦虑的发生，严重影响生活质量。但是失眠药物存在许多副作用

有研究发现失眠者常存在微量营养素缺乏症和营养不良或营养不良风险。有研究发现血清维生素D水平低者睡眠时间短；维生素B12，维生素D和叶酸缺乏会降低睡眠质量。营养不良可能引起神经变性和白质损伤，这可能损害大脑对于睡眠的调节功能。

饮食因素也会影响褪黑激素释放。褪黑激素是一种循环神经激素，由色氨酸（必需氨基酸）产生。褪黑素主要根据环境的明暗进行调节，所以主要在晚上分泌，具有调节昼夜节律，促进并保持睡眠的作用。许多研究表明，能量限制会减少褪黑素释放，所以，节食减肥虽然见效快，但是大大影响了睡眠质量，得不偿失。

除此之外，失眠本身也会影响饮食行为。相比于睡眠正常者，失眠者更容易患厌食症和神经性贪食症。其机制与大脑释放“食欲素”的水平有关。有研究表明，用于治疗进食障碍的食欲素拮抗剂药物，对于失眠治疗也有效。

Soysal P, Smith L, Dokuzlar O, et al. Relationship Between Nutritional Status and Insomnia Severity in Older Adults[J]. Journal of the American Medical Directors Association, 2019, 20(12): 1593-1598. _