戴某,男,1931年10月出生,2003年2月17日就诊: 现病史:3个月前患者无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,咳嗽吐少量白痰,时有发寒热,到当地宁海人民医院经CT检查提示:左上肺团块形影,约3CmⅩ4Cm,外围呈毛刺状。考虑肺癌,右上肺及左肺小片密度影,转移性待排。因不能手术,而要求中西结合治疗。 主要症见:当时精神尚可,胃纳可,咳嗽呈阵发性发作,咳吐白沫样痰,小便时黄,大便正常,舌苔白腻,脉细。 诊断: 1、左肺周围性肺癌 2、右上肺转移可能 治疗方案: 1、中成药 瘤清平(自拟经验方):每次服用30粒,每日服3次,饭后半小时温开水服下。 2、物理疗法:选用肺部病灶放射治疗,具体方案由放疗科医生操作。 3、中草药运用: (1)病机分析:本病系肺阴亏损,不能濡润肺络,形成肺气宣发失职,肃降不利,久之痰凝结块生积,积久变生癌症,古人云:“癌即岩也”,故而见咳嗽呈阵发性发作,每发作则连续咳嗽十多分钟才可停下,咳吐白沫样痰。阴虚生内热,故而见小便时黄赤。舌苔白腻,脉细为痰湿内结,阴虚之证。因本患发现尚早,正气未见大衰,所以给治疗带来一定的有利因素。治宜重点滋补肺肾之阴,使之金水相生,同时辅以健脾和胃之品,使之后天生化源泉不断。 (2)方剂运用:百合固金汤合四君子汤加减: 百合25g 沙参30g 清半夏30g 茯苓30g 党参15g 二地各20g 麦冬25g 桔梗10g 川贝母10g 白术15g 玄参15g 水蜈蚣20g 桑皮10g。 水煎服,每次煎取汁150mL,如此煎2次,每日一剂。饭后半小时服药。 临床效果:本患者通过上述方法治疗了半年,回去仍坚持服用中药治疗六年多时间,CT复查示:肿瘤消失。至今效果依然稳定,生活完全自理,精神好。 戴某肺癌治疗前后影像对比: 2002年11月24日,肺部CT示:显左肺见约3cm×2Cm肿瘤。 2003年1月13日,复查CT示:左肺肿瘤明显缩小。 2009年10月17日,复查cT示:肿瘤消失,部分纤维化。 |
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