曼月乐与依伴侬 都是长效、可逆、缓释的避孕方式 它们各有千秋,您知道多少? 除了避孕它们还能做什么? 2016年7月19日20:00 广西柳州市妇幼保健院何琳琳老师 将讲述《曼月乐与依伴侬的相关问题》 广西柳州市妇幼保健院主治医师,在妇产科工作10余年,积累了丰富的临床经验。擅长妇产科常见病的诊治,正在努力学习妇科内分泌专业知识。 学会任职:中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会“妇科内分泌与肿瘤青年学组”委员。 个人宣言 希望在点点滴滴一言一行中让大家感受到我的真心、平实、坚定。 病例: 患者,女,40岁,于2012年7月10日就诊。 主诉:月经量增多5月,阴道流血8天。 现病史:患者近5月月经量增多,有大血块,每次月经用卫生巾40张,周期不变,6~7天/28~30天,近1月自觉头晕、乏力。于2012年7月2日再次月经来潮,至今未净,伴轻微下腹痛,无发热等。曾在外院检查性激素未见异常,使用“止血药”效果不佳,遂来院就诊。 月经婚育史:14岁初潮,6~7天/28~30天,LMP:2012年7月2日,PMP:2012年6月3日,量中,有痛经。G2P1,顺产1次,人流1次,既往避孕套避孕。 既往史:既往体健,否认传染病史及高血压、糖尿病史,无烟酒嗜好,无手术、输血及药物过敏史。 家族史及个人史:无特殊。 查体:贫血貌,睑结膜稍苍白,无皮下瘀点瘀斑。乳房发育正常。 妇科检查:外阴正常,阴道畅,子宫前位,大小正常,活动好,无压痛,双附件区未触及明显异常。 辅助检查: 尿HCG(-)。 血常规HB:81g/L。 凝血功能正常。 B 超:子宫前位,大小55×45×37mm,内膜11mm,内膜回声不均匀,双侧附件区未见明显异常。 思考问题: 1. 初步诊断是什么? 2. 该患者无再生育需求,下一步怎么处理? ★★★★★ |
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