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大脑后动脉解剖分段及供血模式图

 邹荣成 2020-03-15
大脑后动脉(PCA)解剖学分4段

P1 交通前段;

P2 环池段(环池前段P2A;环池后端P2P);

P3 四叠体段;

P4 距裂段。

P1段:大脑后动脉于脑桥上缘、据小脑上动脉1-3mm处由基底动脉成对发出。在脚间池内沿大脑脚外行,从起始到于后交通动脉连接处称P1段或交通前段。

P2段:大脑后动脉继续呈弓形绕大脑脚后外行,进入环池,之中脑后外面发出颞下分支。从后交通动脉起始至颞下分支起始部止,称P2段或交通后段、环池段。发出丘脑膝状体动脉、脉络膜后内侧、脉络膜后外侧及四叠体动脉。

P3段:大脑后动脉绕顶盖而行,而后传过四叠体池,至丘脑枕处及外侧膝状体下方,在距状沟前端发出顶枕动脉和距状沟动脉两个分支,此段称P3段或四叠体段。由P3段发出颞下分支和胼胝体背侧动脉。

P4段:从P3段末端向后上发出的顶枕动脉和距状沟动脉为P4段。


PCA供血范围

包括丘脑、下丘脑、底丘脑、膝状体及大脑中部,侧脑室及三脑室脉络丛,海马旁回、梭状回、颞下回、舌回、穹窿回峡、楔叶、楔前叶后1/3及顶上小叶后部。

大脑后动脉供血模式图(蓝色区域)


实战病例


大脑后动脉P2段闭塞

核磁DWI影像表现:


A

B

颅内动脉CTA影像图:

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