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荆芥——风寒、风热感冒均可 荆芥辛，微温。其辛而不烈，微温不燥，药性和缓，而且气香轻扬，长于祛风，故外感表证，无论风寒、风热，或寒热不明显者均可选用。 治风寒感冒，恶寒发热，头痛无汗者，多与防风、羌活等同用，如荆防败毒散（《摄生众妙方》）。治风热感冒，发热头痛者，常与金银花、连翘等配伍，如银翘散（《温病条辨》）。 ［使用注意］ 表虚自汗者、阴虚头痛者忌用。因含挥发油，故不宜久煎。或入丸散。发表宜生用。 ［现代研究］ 荆芥煎剂可增强皮肤血液循环，增加汗腺分泌，有解热、镇痛作用。 防风——风寒、风湿、风热表证均可 防风辛甘，微温。辛能发散，甘缓不峻，微温不燥，且质地柔润，药性缓和，不仅长于祛风，而且有“风药中之润剂”之称。因此，诸风之证，无论风寒、风湿，还是风热表证均可配用。 治外感风寒，每与荆芥、羌活等同用，如荆防败毒散（《摄生众妙方》）。治外感风热，可与薄荷、牛蒡子等同用。治外感风湿，多与羌活、藁本等同用，如羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）。因其发散作用温和，且长于祛风，若与益气固表的黄芪、白术同用，可共奏扶正祛邪之效，使邪去而不伤正，固表而不留邪，以治疗卫气不足、肌表不固而感冒风邪者，如玉屏风散（《丹溪心法》）。 ［使用注意］ 防风虽微温不燥、质地柔润，但终为偏温发散之品，故阴血亏虚者不宜用。 ［现代研究］ 本品有解热、镇痛等作用。 ［用药鉴别］ 防风与荆芥皆微温不燥，药性平和，长于发表散风，对外感表证，无论风寒、风热，常相须为用。然防风祛风之力更强，并有胜湿之功，还可用于外感风湿之证；荆芥则发汗之力较强，风寒、风热表证均为常用之品。 羌活——尤善治外感风寒夹湿，头痛身痛较重者 羌活辛苦而温，辛能发散，苦能燥湿，温能散寒，且气味雄烈，尤善升散，有较强的解表散寒、祛风胜湿、止痛之功，故外感风寒夹湿，恶寒发热，无汗头痛，肢体酸痛较重者尤为适宜，多配防风、细辛、川芎等同用，如九味羌活汤（《此事难知》）。#健康科普排位赛# 若风湿在表，头项强痛，腰背酸重，一身尽痛者，也可与独活、防风、藁本等配伍，如羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）。 ［使用注意］ 此乃辛香温燥之品，阴血亏虚者慎用。用量不宜过大，否则易致呕吐。脾胃虚弱者不宜服用。 ［现代研究］ 羌活有镇痛及解热作用。 ［用药鉴别］ 羌活与防风均能解表散寒、祛风胜湿、止痛，可用于外感风寒夹湿及风湿在表的病证。然羌活味苦性燥，气雄升散，一般单纯外感风寒证较少应用，多在外感风寒夹湿，恶寒发热，无汗，头痛身痛较重时选用；防风微温不燥，甘缓不峻，长于祛风，故为治疗外感表证的常用药，无论是风寒、风湿，还是风热表证均可配用。 爱好中医养生，方药，针灸推拿正骨的朋友，在这里将得到技术提升，治病求医的都少走弯路！进圈学会中医全科知识， 点击图片下方《中医方药针灸正骨交流营》进圈，现在购买我的付费专栏的朋友也可以免费进入圈子交流。进入圈子后所有内容永久免费！  |
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