太阳阳明合病症状:发热无汗恶寒,脉浮头项强痛,大便泄泻。 立法:升清解肌 方剂:葛根汤 葛根 麻黄 桂枝 生姜 炙甘草 芍药 大枣 太阳误下寒利症状:太阳病外证未除而数下之,以致利下不止,心下痞硬。 立法:温里解表 方剂:桂枝人参汤 桂枝 炙甘草 白术 人参 干姜 阳明经证下利症状:身热下利,汗出而喘,脉促,表不解。 立法:解肌清热 方剂:葛根芩连汤 葛根 炙甘草 黄芩 黄连 阳明腑证下利症状:下利谵语,腹满而拒按,舌苔燥黄,脉来滑数。 立法:清泻热结 方剂:小承气汤 大黄 厚朴 枳实 少阳阳明合病症状:发热,汗出不解,心中痞鞭,呕吐而下利。 立法:和解表里,清泄里热 方剂:大柴胡汤 柴胡 黄芩 芍药 半夏 生姜 枳实 大枣大黄 少阳传经热利症状:头痛胸满,口苦咽干,身热,脉或大或弦数,苔黄。 立法:清解里热 方剂:黄芩汤 黄芩 芍药 炙甘草 大枣 表里传变,治分先后症状:伤寒误下致下利清谷,身体疼痛者, 急当救里,后身疼痛,清便自调,急当救表。 立法:先温里,后救表 方剂:四逆汤、桂枝汤 四逆汤:炙甘草 干姜 炮附子 桂枝汤:桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大枣 太阴寒利症状:自利不渴,腹满时痛,呕吐,食不下,脉迟缓,苔白。 立法:温里扶阳 方剂:理中丸 人参 炙甘草 干姜 白术 少阴寒利症状:脉细微,但欲寐,下利清谷,里寒外热,甚则汗出而厥,面赤戴阳。 立法:回阳救逆 方剂:四逆汤、通脉四逆汤 通脉四逆汤:炙甘草 干姜 附子 少阴便脓血症状:脉微肢冷,溺清祛寒,下利便脓血,圊脱滑不固。 立法:温脏固涩 方剂:桃花汤 赤石脂 干姜 粳米 少阴传经寒利症状:吐利并作,手足逆冷,烦躁欲死,食谷欲呕,脉沉弦 立法:直温厥阴兼治阳明 方剂:吴茱萸汤 吴茱萸 人参 生姜 大枣 少阴传经热利症状:四逆,泄利下重,或渴或悸,或小便不利,或腹中痛。 立法:疏泄里热 方剂:四逆散 柴胡 芍药 枳实 炙甘草 厥阴热利症状:热利下重,渴欲饮水,必圊脓血。 立法:解郁清热 方剂:白头翁汤 白头翁 秦皮 黄连 黄柏 厥阴久利症状:蛔厥久利,寒热错杂,虚实并见 立法:扶正祛邪,平调寒热 方剂:乌梅丸 乌梅 细辛 干姜 黄连 炮附子 当归 黄柏 桂枝 人参 蜀椒 本文节选自《杨志一医论医案集》 |
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