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妊娠糖尿病对胎儿的影响有多大?准备要二胎的妈妈请注意,一定要重视妊娠期糖尿病!

 丁香糖大夫 2020-03-18

中国二胎政策正式开放,高龄孕妇的数量逐渐增加,在传统的生活习惯和饮食方式的影响,高龄产妇们过多摄入高热量、高脂肪食物,再加上体力活动减少,越来越多的孕妇在孕期面临妊娠期糖尿病的风险。据统计,全世界有1.99亿女性糖尿病患者,我国妊娠期糖尿病患病率约为13-18%。

一、什么是妊娠糖尿病?

妊娠期糖尿病是指妊娠前无糖尿病,怀孕期间由于体内激素水平发生变化,导致葡萄糖代谢异常,致使血糖升高,妊娠期糖尿病通常在妊娠24周后经口服糖耐量试验确诊。

二、妊娠期糖尿病有什么危害?

1、对孕妇的影响

妊娠期高血压、严重者可发生酮症酸中毒,产后糖尿病可能会终生伴随。

2、对胎儿的影响

胎儿会发生流产、早产、致畸风险,高血糖易使胎儿成长为巨大儿,增加难产的可能性。

三、得了妊娠期糖尿病该怎么办?

1、按时产检和监测血糖

孕期注意定期产检,学会用血糖仪监测血糖并记录血糖值,了解血糖变化,监测并发症,如子痫、羊水过多和感染,如果血糖超标,必须采取相应的饮食和运动干预措施。

2、控制饮食和适当运动

饮食上应该少量多餐,优先选择低血糖指数低的食物,如富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬菜和水果,限制高饱和脂肪的食物,尽量避免糖果类食品。运动可以降低妊娠期胰岛素抵抗,建议餐后半小时选择中低强度有氧运动,如散步、游泳等,运动时间不少于30分钟。

四、合理用药与血糖控制

饮食和运动干预后,如餐后2小时空腹血糖仍然很高,建议及时应用胰岛素控制血糖,胰岛素是目前妊娠期糖尿病最安全、最常用的药物,可根据血糖的不同情况选择适合自己的胰岛素类型。当胰岛素用量较大或孕妇不想使用胰岛素注射时,可使用口服降糖药,研究证实一些口服降糖药可用于妊娠糖尿病,格列本脲是目前治疗妊娠期糖尿病最常用的口服降糖药,与胰岛素治疗相比格列本脲具有相似的治疗效果,对胎儿的影响很小。

五、产后还需要监测血糖吗?

妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢大多数都会恢复正常,但未来患2型糖尿病的风险可能增加,患病率比正常人群高的多,如果分娩后血糖仍然升高,应在医生的指导下尽快将血糖调整到正常范围。如果产后血糖正常,产后6周应进行口服葡萄糖耐量试验,以重新评估身体的葡萄糖代谢情况,未来每3年进行一次葡萄糖耐量试验。

许多30岁以上的女性加入了要二胎的队列,这些准妈妈请注意,一定要重视妊娠期糖尿病!她们在孕期规划前必须做好血糖监测和咨询工作,不仅要保证孩子的健康,而且要避免因为妊娠引发自己的糖尿病提前到来。

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