帕金森病患者经常闻不到气味是什么原因？

帕金森病患者的嗅觉减退是常见的非运动症状，主要表现为嗅觉辨别、嗅觉识别和嗅觉阈值的异常。但是每个方面的损害程度都不尽相同，也就是说每一位帕金森病患者的嗅觉障碍可能表现在不同方面。那么哪些原因和帕金森病患者的嗅觉障碍有关？

1、帕金森病患者嗅觉损伤和情绪障碍有关。

抑郁和焦虑都是嗅觉减退的独立危险因素，也有研究提示淡漠是嗅觉减退最重要的危险因素。在一项中国开展的研究中发现伴有嗅觉减退的患者其淡漠、抑郁以及焦虑均较不伴嗅觉减退患者为重，分析提示淡漠为嗅觉减退的危险因素。嗅觉减退与情绪障碍相关的可能机制或由于管理两者功能的大脑中结构部位互为临近而相互影响。

2、认知功能损伤如记忆和执行能力与嗅觉减退有关。

嗅觉减退与执行能力、注意力减退和处理速度下降有关；嗅觉减退的患者其认知功能尤其是视空间执行能力较差；胆碱能系统可能为二者的重要共同机制。

3、伴有嗅觉障碍的患者其睡眠质量也较差，提高睡眠质量可作为嗅觉的保护因素。

帕金森病伴有嗅觉减退患者情绪障碍如焦虑、抑郁、淡漠较重，且睡眠和认知功能较差。高质量的睡眠及吸烟可能是帕金森病嗅觉减退的保护因素，淡漠可能是危险因素。