 大半夏汤   半夏二升（洗完用），人参三两，白蜜一升 。 上三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取升半，温服一升，余分再服。 胃反呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐。 ● 胃反呕吐者，大半夏汤主之。 ● 问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。 ● 趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。 ——张仲景《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》 脾恶湿喜燥，以升为健；胃体阳而用阴，主受纳，司传导，以降为和,降而不升。胃气降而善纳，脾气升而善磨。湿气盛行，脾胃阳虚，中气虚衰，五谷不得腐熟运化，下行无路，则逆而上涌，发为胃反。同时，五谷不得下，则肠失濡养而燥。方中人参、白蜜甘缓补中，半夏降逆止呕，白蜜还可润肠道之枯燥。而“扬之”也是为了去水中寒凝之性，类似于甘澜水，更有利于温阳。
 黄元御在《四圣心源》中说：“湿盛阳亏，中气虚败，戊土偏衰，则能消而不能受，己土偏弱，则能受而不能消。以阳含阴则性降，降则化阴而司受盛，故胃以阳土而主纳，阴含阳则气升，升则化阳而司消腐。故脾以阴土而主磨。 阳性开，阴性闭，戊土善纳，则胃阳上盛而窍开，己土不磨，则脾阴下旺而窍闭。水谷善纳，上窍常开，所以能食，饮食不磨，下窍常闭，所以善吐。” 这里戊土，指胃土，己土，指脾土。他认为，胃阳不能下行，独盛于上，故上窍仍开，人仍能进食，而脾阳不足，不能运化水谷，下行之路受阻，上涌而吐。 同时，他对于胃反之证，加茯苓三钱以健脾，加干姜三钱以温阳，成姜苓半夏汤。 姜苓半夏汤 人参三钱，半夏三钱，干姜三钱，茯苓三钱，白蜜半杯。 河水扬之二百四十遍，煎大半杯，入白蜜，温服。
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