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黄元御医书关键词:木陷

 胡侃17 2020-03-23

木陷的原因:

阳虚而木陷  水寒土湿而木陷  水寒木陷  水盛而木陷  水旺而木陷  水衰而木陷      魂虚木陷  骨枯木陷  火衰木陷  夏刺筋骨  秋刺经脉  中气虚寒  中宫湿寒  脾胃湿寒

1、阳虚则土湿而不升,己土不升,则水木陷

2、凡便溺流漓,崩漏不禁,紫黑成块,腐败不鲜者,皆阳虚而木陷,血瘀而弗容也。

3、其下热而不宜附子者,水寒土湿而木陷也。

4、蛔虫生化,原于土湿木郁,法以燥土疏木为主。线白虫证,是肝木陷于大肠,木郁不达,是以肛门作痒。虫生大肠之位,从庚金化形,故其色白。而木陷之根,总由土湿,当于燥土疏木之中,重用杏仁、橘皮,以泻大肠滞气,佐以升麻,升提手阳明经之坠陷也。

5、淋痢一理,悉由木陷,乙木后郁于谷道则为痢,前郁于水府则为淋。

6、未有脾阳健运,木陷而血瘀者

7、胎妊欲堕,腰腹必痛。痛者,木陷而克土也。木生于水而长于土,土湿水寒,乙木乃陷。

8、若血下而腹痛者,则是胞气壅碍,土郁木陷,肝气贼脾也,《金匮》名为胞阻。

9、木陷于土,郁冲于前,则病腹痛。木陷于水,郁冲于后,则苦腰痛。

10、盖乙木生于肾水,温则升而寒则陷,肾主蛰藏,肝主疏泄,水寒木陷,郁而生风,肝行其疏泄,肾失其蛰藏,故精滑而遗失也。

11、中气虚寒,阳明不降而辛金逆,郁为上热而沸涌,太阴不升而乙木陷,郁为下热而注泄。外证以弦大之脉,毫不露虚寒之形,此所以后世方书专事清凉,千手雷同,万不一生也。不知弦则为减,减则为寒,大则为芤,芤则为虚,于弦大之中而得虚寒之义,则金逆于上而寸大者,上热而非下热也,木陷于下而尺弦者,下热而非上热也。

12、心肺之阳,浮虚于上,不能下呼阴气,木陷而不升,故血内溢而下泄。

13、木生于水,尺脉浮者,木陷于水,郁动而欲升也。

14、《难经》以为肾积,究竟是木陷于水,而成积聚也。其结于少腹,坚硬不移者,奔豚之本,其冲于咽喉,奔突不安者,奔豚之标。其标不无燥热,而其本则全是湿寒。

15、盖化水者,肺金也,泄水者,肝木也,土湿则金逆于上,不能化水,木陷于下,不能泄水,小便所以不利也。

16、风木疏泄,必由水寒,而寒有微甚之差,则泄有通塞之殊。其肾水微寒而相火未至极衰,则木陷于水而生下热,泄而不通,乃病淋涩。所谓实则闭癃者,木愈泄而水愈藏也。

17、脾陷而风木不升,则足下热。木中孕火,其气本温,木陷于水,温郁为热,肝脉起于足大指,肾脉起于足心,故足下热也。

手厥阴之经,行手心而上中指,脉动于劳宫(在手心中),足少阴之经,起小指而走足心,脉出于涌泉(在足心中),手中热者,少阳相火之陷也,少阳与厥阴为表里,故热在手心,足中热者,厥阴风木之陷也,乙木生于癸水,木陷于水,湿气下郁,故热在足心。日暮阳衰,寒湿下动,木火郁陷,是以病发。木陷于水,遏抑鼓荡,不得上达,故膀胱迫急。

脉沉者,水盛而木陷也。木郁不能疏泄,则小便不利。风燥津亡,则渴欲饮水。湿热在中,而下无泄路,凡有此证,无不发黄。

18、妇人经水闭涩不利,脏中坚癖不止,中有干血,阻阴精之上济,而下白物。血瘀因于木陷木陷因于土湿,土湿遏抑,木气不达,故经水不利。木陷而风生,疏泄失藏,精液流溢,故下白物。

19、而得干姜,则金降木升,上下之热俱退,以金逆而木陷者,原于中宫之湿寒也。

20、《金匮》防己黄芪汤,方在防己。治风湿脉浮身重。胃中不和者,加芍药三分。盖土湿木陷,郁生风燥。风木冲击,脾土被伤,必作疼痛,不以芍药清风燥而泻木郁,痛不能止也。

21、下血之证,固缘风木之陷泄,而木陷之根,全因脾胃之湿寒。后世医书,以为肠风。风则有之,而过不在肠。至于脾胃湿寒之故,则绝无知者

22、水旺则土湿木陷,疏泄不行,故腹胀腰痛,大便难。

23、骨癫疾者,肾主骨,水旺而木陷,故脉急而病癫也。沉厥,肾水寒陷而四肢厥冷也。奔豚,风木奔冲,若惊豚也。肾脉贯脊,缓甚为折脊,土克水也。腄腄,积水下垂貌。洞泄,泄之甚者。呕泄之极,皆谓之洞。空也。沉痔,木陷而肛肿也。

24、《金匮》苦参汤,苦参一斤,煎汤熏洗。治狐惑蚀于下部者。以肝主筋,前阴者,宗筋之聚,土湿木陷,郁而为热,化生虫(匿/虫虫),蚀于前阴。苦参清热而去湿,疗疮而杀虫也。

25、当归贝母苦参丸方在当归。用之治妊娠小便难,以土湿木陷,郁而生热,不能泄水,热传膀胱,以致便难。苦参清湿热而通淋涩也。

26、《金匮》蜘蛛散,蜘蛛十四枚,桂枝半两。为散,取八分匙,饮和。日再服。治狐疝,偏坠有大小,时时上下。以水寒木陷,气郁为肿。出入无常,状如妖狐。蜘蛛破瘀而消肿,桂枝疏木而升陷也。

27、《金匮》雄黄散,雄黄,为末,筒瓦二枚合之,烧熏肛门。治狐惑蚀于肛者。以土湿木陷,郁而生热,化生虫匿,蚀于肛门,雄黄杀虫而医疮也。

28、《金匮》矾石丸,矾石三分,烧,杏仁一分。炼蜜丸,枣核大,内脏中。治妇人带下,经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。以干血结瘀,脏中癖硬,阻碍经脉下行之路,以致经水闭涩不利。血瘀因于木陷木陷因于土湿,湿土遏抑,木气不达,故经水不利。木陷于水,愈郁而愈欲泄,癸水不能封蛰,精液溢流,故下白物。矾石化败血而消痞硬,收湿淫而敛精液,杏仁破其郁陷之滞气也。

29、水道不通,短涩而黄赤者,土湿木陷而不能泄也。

30、血脱则温气亡泄,魂虚木陷,不能生火化神, 则心君浮动,常有升摇之意,而温泄胆寒,甲木失其培养,君相感应,亦将飞腾。

31、此缘阳泄土败, 木陷火亏。

32、肝位在胁,肾位在腰,肾水凌火,火衰木陷,故胁下与腰相引而痛。

33、髓者肾之精,所以养骨,髓伤则精液消烁,(骨行)骨胫骨。酸软,酸者,水衰而木陷也。

34、夏刺筋骨,则泻肾气,血气上逆,令人善怒,水不能生木,甲木逆而乙木陷,肝陷则怒生,升气不遂也。

35、秋刺经脉,则泻肝气,血气上逆,令人善忘,甲木逆而乙木陷,木郁风生,疏泄太过,不能藏往也。

36、肾为水,位在腰,木陷于水,故腰痛。木主疏泄,陷而不达,不能疏泄水道,故少腹胀满,小便不利,数数便溲而短赤如癃状,实非癃也。肾主恐,木陷于水,则意常恐惧,是其肝气不足。

37、脾主四肢,水泛土湿。四肢失禀,故手足寒。肾位于腰,水寒木陷,郁冲不已,故腰脊痛。肾主二阴,水寒木陷,不能疏泄谷道,故大便难。肝窍于目,木陷风生,故目眴眴。刺足少阴,大钟也。以上五脏之疟。

木陷的后果:

木陷火亏  木陷于水  木陷于土  木陷而血瘀  木陷而血积  木陷而下脱 乙木陷则脐下胀

木陷则生下热  木陷则生风  木陷而郁于湿土  木陷金逆  木陷于左  木陷于大肠

1、肾居脊骨七节之中,正在腰间,水寒不能生木,木陷于水,结塞盘郁,是以痛作。

2、木陷则血脱于下,而肺金失敛则血上溢;金逆则气郁于上,而肝木不升则气下结。

3、木陷而行疏泄,则相火下拔而右尺亦大。

4、肺藏气而性降,肝藏血而性升,金逆则气不清降而上郁,木陷则血不温升而下脱。

5、盖血中温气,化火之本,而温气之原,则根于坎中之阳。坎阳虚亏,不能生发乙木,温气衰损,故木陷而血瘀

6、己土不升,则木陷而血积;戊土不降,则金逆而气聚。

7、木陷于土,郁冲于前,则病腹痛。木陷于水,郁冲于后,则苦腰痛。

8、肠鸣者,水寒而木郁,乙木陷于寒水之中,郁勃激宕,故雷鸣而气转也。

9、腰者,水位也,水寒不能生木,则木陷于水,而腰痛作。

10、肝藏血而窍于目,木陷血瘀,皮肤失荣,故肌错而目黑。

10、下利,脉沉弦者,水寒木陷,必主下重。设脉大者,是利亡肝脾之阳,木贼土败,利为未止。若脉微弱数者,是脾阳欲复,肝邪将退,为欲自止,虽外见发热,然续将内敛,不至死也。

11、下利,脉沉而弦者,水寒而木陷也。今弦而不沉,是乙木有升达之意,再见发热

身汗,则下陷之阳,已升于上,故愈。

12、乙木陷则脐下胀,甲木逆则心下坚,若按之心下坚者,是甲木之逆也。

此少阴、厥阴两经之病,由水寒木陷,肝气下郁而发。蜘蛛散,蜘蛛破瘀而消肿,桂枝疏木而升陷也。

13、水生于肺金而泻于肝木,妊娠中气郁满,升降失职,金逆而生上热,木陷而生下热,源流堙塞,故小便艰难。

14、阴精之不脱者,带脉横束,环腰如带,为之收引也,水寒木陷,带脉不引,故谓之带下。

15、妇人带下,经水不利,此以血瘀而不流也。血瘀木陷,不得升达,则少腹满痛。木陷风生,经水疏泄,则一月再见。

16、妇人之病,因于脾肾阳虚,积冷结气,隧窍阻塞,血瘀木陷,为诸经水断绝,不复流行。

五脏之性,金逆则生上热,木陷则生下热

17、新加汤,方在人参。治太阳伤寒,发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两,人参三两。以肝司营血,行经络而走一身,汗泄营中温气,木枯血陷,营气沦郁而不宣畅,故身作疼痛而脉见沉迟。木陷则生风。人参补血中之温气,生姜达经脉之郁陷,芍药清风木之枯燥也。

18、桂枝加黄芪汤,桂枝三两,芍药三两,甘草二两,大枣十二枚,生姜三两,黄芪二两。治黄汗,两胫自冷,腰髋弛痛,如有物在皮中,身疼重,烦躁,腰以上汗出,小便不利。以水在经络,下注关节,外阻卫阳而内遏营阴。营遏木陷,温气沦郁,内热不宣,故两胫自冷。风木郁勃,经络鼓荡,故腰髋弛痛,如有物在皮中。湿淫外束,故疼重烦躁。木陷而郁于湿土,故小便不利。风升而开其孔窍,故腰以上汗出。水谷未消,中气满胀,营愈郁而热愈发,故食已则汗。暮而卫气入阴,为营气所阻,不得内敛,故外泄皮毛而为盗汗。营热郁隆,不为汗减,热蒸血败,不能外华皮腠,久而肌肤枯涩,必至甲错。血肉腐溃,必生恶疮。甘、枣、生姜,补宣中气,芍药泻营热而清风木,桂枝达营气之郁,黄芪行卫气之郁,助以热粥而发微汗,经热自随汗泄也。

黄芪桂枝五物汤,黄芪三两,桂枝三两,芍药三两,生姜六两,大枣十二枚。治血痹,身体不仁,状如风痹,脉尺寸关上俱微,尺中小紧。以疲劳汗出,气蒸血沸之时,安卧而被微风,皮毛束闭,营血凝涩,卫气郁遏,渐生麻痹。营卫阻梗,不能煦濡肌肉,久而枯槁无知,遂以不仁。营卫不行,经络无气,故尺寸关上俱微。营遏木陷,郁动水内,而不能上达,故尺中小紧。大枣、芍药,滋营血而清风木,姜、桂、黄芪,宣营卫而行瘀涩,倍生姜者,通经而开痹也。

19、阴阳之要,阳密乃固,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。《素问》语。四时之气,木火司乎生长,金水司乎收藏,人于秋冬之时,而行收藏之政。宝涩精神,以秘阳根,是谓圣人。下此于蛰藏之期,偏多损失,坎阳不密,木郁风生,木火行疏泄之令,金水无封闭之权,于是惊悸、吐衄、崩带、淋遗之病,种种皆起。是以虚劳之证非一,无不成于乙木之不谧,始于辛金之失敛。究之总缘土败,盖坎中之阳,诸阳之根,坎阳走泄,久而癸水寒增,己土湿旺,脾不能升而胃不能降,此木陷金逆所由来也。法当温燥中脘,左达乙木而右敛辛金。薯蓣之性,善入肺胃而敛精神,辅以调养土木之品,实虚劳百病之良药也。

20、以水旺土湿,风木郁陷,下克己土,疏泄不藏则为利,风燥亡津则为渴。乙木陷而甲木逆,上克戊土,浊气逆冲,则为咳呕,,相火上炎,则心烦不得眠睡。猪、茯、泽、滑,渗癸水而泻湿,阿胶滋乙木而清风也。

21、乙木陷于壬水,积郁莫散,则少腹胀满而膀胱迫急。

22、《金匮》猪膏发煎,猪膏半斤,乱发鸡子大三枚。膏中煎之,发消药成,分,再服。病从小便去。治诸黄。以土湿木陷,郁生下热,传于膀胱。膀胱闭癃,湿热熏蒸,随经逆上,侵于皮肤,则病黄疸。猪膏利水而清热,发灰泻湿而消瘀也。又治妇人妇人阴吹,以土湿木陷,谷道郁塞,胃中浊气,不得后泄,故自前窍,喧吹而下。猪膏利水而滑大肠,发灰泻湿而通膀胱也。

23、《伤寒》附子汤,附子二枚,茯苓三两,白术四两,人参二两,芍药二两。治少阴病,身体疼,骨节疼,手足寒,脉沉者。以少阴水旺,阴凝气滞,故骨节疼痛。寒水侮土,脾胃不能温养四肢,故手足厥冷。水寒木陷,故脉沉细。参、术、茯苓,培土而泻水,芍药清乙木之风,附子温癸水之寒也。《金匮》治妊娠六七月,子脏开,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒,少腹如扇。以水寒木郁,陷而生风,故少腹如扇,子脏开张,阳气下陷,是以发热恶寒。脾土被克,气滞不通,是以腹痛胎胀。参、术、茯苓,培土泻湿,芍药清其风木,附子温其水寒也。

24、肝窍于目,闭目不欲见人,肝木陷也,故当得肝脉,而反得肺脉者,死,金克木也。

25、乙木陷于大肠,上达无路,欲冲后窍而出,而大肠敛之,不得畅泄,故窘迫欲后,肠鸣而痛切也。大便白者,金色也。

26精伤髓败,故不能养骨而生乙木,骨枯木陷,故酸软而痿厥。蜇藏失政,风木陷泄,故精时自下。

27土湿阳衰,生气不达,是以木陷而不升

28、病注下血,风木陷泄也。曲泉,足厥阴穴。病注下血句,旧误在厥病。

29、总之,中气不运,则升降之源塞,故火炎于上,水流于下,木陷于左,金逆于右,而四维皆病。

30、左右者,阴阳之道路也。木陷于左,金逆于右,阴阳之道路塞矣,而不可徒求之左右,必责中气之虚。

31、乙木陷于大肠,沉坠不升,是以后重。

32、遏陷而贼脾土,一交夏令,木陷不生君火,火败土伤,水谷不化,催以风木,开其魄门,乃为洞泄,

33、肝与胆同气,肝木陷则胆木逆,胆脉循耳后下行,胆木上逆,浊气冲塞,故耳无所闻。

34、病热而脉静,火泄而阳败也。泄而脉大,血脱而脉实,木陷而土败也。土湿木陷,疏泄失藏。病在中,脉实坚,邪盛于里也。病在外,脉不实坚,正虚于表也。

35、尺肤寒而脉细,谓之后泄,是水寒木陷而下冲也。

36、结阴者,便血一升,再结二升,三结三升,太阴为三阴之长,太阴滞结,土湿木陷,则血从便下,愈结则愈脱也。

37、心肝合邪而肠澼者,亦主下血,以肝藏血,心藏脉,脉者,血之所由行也,木陷风生,则脉不藏血而下流谷道,故病下血。若其小沉涩者,则但为肠澼而已,以涩则气梗,沉则木陷,小则沉陷未极,故第主肠澼。

38、而金木升降之机,全在脾胃,脾土不升,则水木下陷而生寒,胃土不降,则火金上逆而生热,水木陷则左病,火金逆则右病,此偏枯之由来也。

39、以三月阳气一振,万物荣华,乃风木发达之日,而生气不足,木陷水中,肾水位在腰脊,仰则痛甚,故一俯而不能仰也。

40、癃痔遗溺嗌干,木郁莫泄则为癃,木郁后陷则为痔,风木陷泄则为遗溺,风木升扬则为嗌干,总缘任脉之阴盛,水寒而木郁也。

41、肝木生于肾水,脉循阴器而入少腹,上行两胁,腰痛不可以转摇,急引阴卵者,木陷于水,肾主水,位在腰。

42、久风入中,耗其肝血,风木陷冲,则为肠风飧泄。

43、盖脉者,血之堤防,木陷血积,泄于溺孔,是即河水冲决,堤防崩溃之义也,而崩溃之原,则在心下,以心主脉也,故谓之心下崩。

44、尺脉数甚者,木陷于水也。

45、肾藏志,志有余则水寒土湿,风木陷冲,腹胀飧泄,不足则厥逆而下陷。

46、肾位在腰,肝木生于肾水,脉自少腹行于胁肋,木陷于水,冲击不宁,故腰痛引少腹,控(月少),不可以仰息也。

47、肝脉与督脉会于巅,病则下陷,肝木陷则胆木逆,其胆木逆升,则头痛员员,员员,头目旋运之貌。

48、热烁脾阴,正与邪争,土郁木陷,冲动于肾水之内,则腰痛不可以俯仰。

49、甚则遗溺,甲木逆而乙木陷也。

50、上热,此脾土湿而胃土逆,肝木陷而胆火升也,刺足太阴之地机,足厥阴之太冲。

51、水旺土败,升降倒行,金逆则血溢于上,木陷则血泄于下。辰星,水星也。

52、阳明司天,燥淫所胜,则风木受害,故民生金刑木败之病。肝主筋,行于左胁,故筋骨变,左胁痛。木陷于水,故腰痛。肾位在腰。君火失生,故心痛。木陷而风生,下泄后窍,故腹鸣注泄,肝气寒凝,故成(疒颓)疝。木主色,故面尘。

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