在白白形成期、发展期如果我们细心的话，会有一些很细微的感受：皮损处有微微痒的感觉；身体某些部位有胀的感觉；日常有疲劳感等。 关于对痒的感受，有必要详细的聊一聊：有些白白在发病初期，也就是还没有完全形成白白（从外表看该处肤色略微加深，也称隐形白白，不是所有的深色皮肤一下子都会形成白白，在这一片深色中，开始的也可能是一小片或一个点）时，会有轻微的瘙痒感，由于很轻微，一般不为人注意；在发展期也会有痒的感觉（有些白白们认为没有任何感觉，实际是这种感觉与普通的皮肤瘙痒一样，很容易忽略）。关于瘙痒感还会出现另外一种感受：有些部位感觉较为明显，有些部位发展时几乎没有任何感觉，即使我个人也有同样的体会，例如胸口、手指感受较为清晰，而其他部位很轻微甚至没有感觉（或者由于时间久远，当时的感觉已经忘记了）。 在外用药或照光恢复治疗时，皮损处痒的感觉是一个较长的过程，其痒的程度与用药、照光强度、时间及个体感受有关。这个时期的痒有时很强烈，感受敏感的人甚至用奇痒来形容（这一点我亲身经历过，多年来我一直在摸索如何降低这种霸道的刺激），特别是刚用药开始产生药效时的强烈感觉最为闹心，后续用药会逐渐适应，感觉强度也会慢慢消减。 恢复后，也就是停药后，痒的感觉还会伴随我们一段时间，其感受随着时间的推移逐渐消失，这种感受除药物因素直接导致外，还有就是皮肤的记忆功能，特别是发热、出汗的时候感觉较为明显。 关于痒的感觉我把它分为：轻微瘙痒（无感觉）、瘙痒（轻微感觉）、刺痒（正常感觉）、奇痒（感觉强烈、甚至无法忍受。奇痒为外用药后的现象，与白白发展期无关）。痒的感受不是一直保持存在，是断断续续的，有时强烈有时没有感觉，一般为身体或天气较热时感受较强，或出汗后有明显的强烈感受，但用凉水或冰冷敷后，感觉立即减轻。 第一次外用药产生痒的过程是这样的：白天开始抹药，中午趁着阳光强烈时晒20到30分钟，晒后白白处有轻微肿胀的感觉或没有感觉，有发红现象，到晚上8、9点钟开始出现痒的现象。以后用药期间晚上都会重复这种感觉，白天稍好一点。从这一规律来看，用药后到出现黑色素生长需要一个过程，不是简单的上色过程，是生长反应的过程。最痒的时段为发泡阶段，一般在2~3天内出现。是否发泡与晒太阳的时间、阳光强度有关，一般开始用药时我们掌握不好晒太阳这个度（晒太阳的时间长短、阳光的强弱等），起泡现象就很难避免，后续有了经验，也就很少出现了。关于发泡现象，中西医有不同的说法，西医认为是过敏现象，因为有红肿、发痒这些特征，而中医叫药物发泡灸，古称天灸，是一种很古老、传统的治病方法，过程中发红、起泡、流水是天灸后的正常现象。如果出现发泡现象，恢复的速度要快于不起泡现象。外用药出现这样的现象其道理就是药物本身药理与紫外线作用，对白白部位组织刺激后促使黑色素生长的过程。在照光恢复治疗的过程中，如果强度较大，也会出现起泡、痒的感受，解决的方法也是控制照光时间和剂量，原因都与紫外线强弱和时间有关。 除痒的感觉外，还有一种感受更为轻微，是没有医学资料提到的现象，这就是“胀”的感觉。胀的感觉不是来自于白白皮损处，这种感觉出现在下肢，也有感觉为腰部和背部。如何形容这种感受，我费了很多的脑细胞来寻找相应的词汇，但很是失败，只能用另一种感受来形容：就像我在部队新兵训练站军姿的记忆：在纹丝不动站了几十分钟后，人体给大脑的感觉就是“我要活动一下”，但却不能动的时候，这时的身体感受特别是四肢就相当“胀”。简单的说就是人体保持一定姿势时间过长后，由于血液流动缓慢，脚、腿、手的部位血液回流受到限制，给人的就是这种胀的感觉，解决的方法很简单，运动一会或换个姿势，这种感觉就很快消失。“胀”的感觉白天一般不会有明显的感受，但在夜间准备休息时，在床上躺下后感觉最为强烈，一般为小腿最为明显，严重时可影响到大腿。轻微感受时必须翻转身体来缓解，严重时无法入眠，必须起床稍微运动一会才能消失。胀的感觉是一个漫长的过程，一段时间表现尤为强烈，也可能几年不会出现，但这种现象可能伴随我们一生。在白白发病前几年很长时间里这种现象较为突出，所以，当出现这种感受时，就意味着白白开始储备攻击的能力了，应引起重视。 疲劳感。长期有疲劳感，较为典型的就是腰酸背沉，一般表现为下午。这种感觉之所以没有人注意到，大都认为是身体的正常现象，很容易忽略，因为午饭后简单休息一会儿，这种疲劳感就会消失。但是随着年龄增加，这种感觉会越来越强烈，持续的时间也会增加。恢复的时间也是如此。例如：下午回到家后有疲劳感，年轻的时候躺十几分钟就能恢复，中年时，恢复的时间可能就是接近一个小时，年纪大了以后，恢复的时间更长。我们常常把这种感觉叫做“没精神”、“打不起精神”，还有一句话叫“中午不睡下午崩溃”，就是这种普通人看似很正常的事，对我们白白来讲，就不是好现象，但却是身体日常表现。这种现象也可以解释为“易疲劳”，就是早晨、上午精神很充沛，但不能将这种充沛的现象持续一整天，也不能简单的理解为身体虚弱，因为虚弱会导致一整天都精神萎靡或者一些常见小病症出现。疲劳感表现在临近傍晚比较明显，症状轻微时打不起精神，严重时会感觉到“低烧”现象，这种低烧体温表显现不出来，这种现象不用吃药，持续的时间也不会太长，休息一会儿就消失了，所以给人的感觉是“忙了一天挺累的”，实际是身体处于亚健康状态而无法满足整天的生理需求而已。这种疲劳感与免疫因素无关（免疫低下、免疫紊乱、免疫亢进等），简单的分析：上午免疫正常，下午免疫就出问题了？所以，白白的发病原因不能简单的归纳到免疫上就能解决的。疲劳感的长期存在就是白白发病的主要因素，如果经过调理身体没有了这种感觉，我们一整天都精力充沛的那一段时间白白是不会发展的，更为甚者长期坚持下去还会出现自愈现象，不要怀疑，我们仔细回忆总结一下就可以证明：为什么白白有时发展有时不发展？为什么坚持调理（按时休息、饮食正常、运动、心情等）改变不良习惯后白白会静止不动甚至消失？这一段时间的身体感受是否与以往不同，所以，答案很清晰。 身体感受是生理信息的传递，信息有强弱之分，人体的感受也不尽相同，会导致很多信息被忽略，当然，也有一部分白友的确没有任何感觉，唯一的方法就是参照对比，加强对这些感觉及现象的总结及感受，这对不痛不痒的慢性病白白来讲，尤为重要，这是医学资料无法描述和他人无法体会的。 《白白朴素论》在感觉上的发现和总结是对白白的认知开启了新的一扇窗。 （待续） 2020.3修改于鹤壁 |
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