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这些畅销药物的临床争议,你必须了解

 wenxuefeng360 2020-03-24
最近用药安全警示有点多,FDA 对孟鲁司特钠发出的黑框警告、国家药监局接连发布的药品说明书修订:对乙酰氨基酚常释/缓释制剂、复方甘草片、双氯芬酸钠栓、曲安奈德珠设计、安乃近、复方丹参丸等制剂···

用药助手 App 内相关说明书和药品安全警示
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不过,医学的进展是螺旋式上升的,总有更新和迭代,临床用药亦是如此。
哪些常用/畅销药物存在临床争议和滥用呢?
病毒唑
病毒唑又名利巴韦林,是一种合成核苷类药物,主要用于抗病毒治疗。名字听上去挺威风,许多人就误以为能用来对抗一切病原体,经常被拿来治疗普通感冒等。实际上这种药适用范围很小,只有 2 个用途:
  1. 可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎; 

  2. 呼吸道感染方面,仅被有限推荐在雾化治疗免疫抑制患者的重度呼吸道合胞病毒感染。

目前没有证据显示利巴韦林可以有效治疗普通感冒和手足口病。虽然普通感冒是由于病毒引起的,但是目前已经有足够证据显示:在感冒期间使用抗病毒药物,既不能缩短病程,也不能消除症状。
此外,病毒唑具有致畸性、致癌性以及临床应用中发现的溶血性贫血等副作用。孕妇、孕妇配偶及哺乳期妇女禁用,儿童严格慎用。
除了病毒唑,还有哪些常用/畅销药物的临床用法存在争议或是被禁用?
你真的做到合理用药了吗?

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