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意大利疫情现在十分让人担忧，仅仅一个月的时间，已经“沦陷”。截至目前，意大利累计确诊了63927例，死亡6077例，每日新增超过4500＋。之前的文章我们提到过，疫情之所以会对意大利影响如此严重，其中的一个重要原因就是：意大利属于“严重老龄化”国家。  意大利防控 当然，提到老龄化国家就不得不说日本，日本老人数量占据了人口总数的三分之一。但是日本疫情在日本，却影响有限。目前日本累计确诊了1140例，死亡42例。与意大利相比，日本似乎“风平浪静”。同为老龄化国家，日本为何会没有事情呢？未来日本是否会发生如意大利一样的情况呢？ 意大利死亡人数激增的原因 意大利是继日本之后，世界上第二大老龄化国家。但是仅仅以“老龄化国家是死亡人数激增的原因”来解释，似乎不太符合逻辑，因为老龄化国家第一名的日本，并未如意大利一样。最近日本媒体经常提到一个词语，那就是“医疗崩坏”。还记得前一段时间，软银的掌门人孙正义想要免费提供检测试剂盒，结果被日本网民骂了一通。很多人不理解，为何有人免费提供，还会引来骂声呢？其实这就是思考方式的不同。  意大利采购物资的人们 医疗崩坏虽然没有明确的定义，但是日本的专业医生将其定义为：患者需要医学类必要措施时无法入院或者无法受到医生的合适诊断与治疗。也就是说，患者数量远远多于医生数量和病床数量时，可以称为“医疗崩坏”。日本人都知道日本医疗资源难以维持庞大的人口基数，如果大范围的检测，必然会引起医疗崩坏，现在能够得到照顾的病人，也没有办法得到良好的护理。这就是日本人反对孙正义提供免费测试试剂盒的原因所在。 意大利国立卫生研究所公布的数据来看，感染者从发病到入院需要4天，入院4天后引发死亡，也就是说，现在意大利死亡的人，从发病到死亡只有8天！死亡者的平均年龄的中间值为80.5岁，感染者是63岁。虽然说是老龄人口，但是8天就会死亡着实也太快了些。  意大利医院门前 可以说：意大利已经陷入了“医疗崩坏”的境地，患者并未受到充分的医护治疗。 韩国与意大利相同，大概在2月20日前后患者激增。根据WHO3月9日的数据，两国感染者均已经超过7000人。意大利当时感染7375人，死亡人数是366人；韩国当时感染7382人，死亡人数是51人。而后续，两国的疫情发展，经历了不同的转变。目前韩国累计感染者为9037人，死亡120人。从死亡人数来看，韩国似乎避免了国内医疗崩坏。 其他欧洲国家与意大利也不同  意大利、德国、韩国、日本医疗资源对比（图表1） 从现有的数据可以算出上述的表格，上述的四个国家都是“全民保险”的国家，意大利是100%入保，德国的参保率为89.4%，但是剩余部分人群加入了商业医疗保险，也可以认为100%参保。日本与韩国不用多说，我想各位也都了解的。 保险解决了这些人的“费用”问题，所以治疗期间无需担心个人费用。那么我们可以从病床数量、医生数量等方面，来分析这些国家的不同。 日本与韩国不同，没有推行“全员检测”的方针，但是韩国与意大利都推行了检测，这点可以对比一下。在3月13日前后，韩国的各个媒体也都发声说：推行全员检测，有可能造成医疗崩坏。但是事实上，并未如此。韩国的病床数量比意大利多，韩国有专业的急性期医疗中心，60%的病床可以用于急性期病症，与日本是相同水平。即便医生数量比意大利和德国少，但是依然可以撑过急性爆发期。  韩国的街头防疫 但是韩国与日本的医生劳动强度，会比欧美国家大很多。不过感染的人群可以到医院“隔离”与治疗，从某种程度上杜绝了社会传播，并且减少了死亡人数。 德国与意大利同属于欧洲国家，医疗体制相似，但是德国虽然感染者达到了29056人，死亡人数只有123人（截至3月24日数据），虽然感染者是韩国的数倍，可是死亡人数与韩国相当。（不过德国现在属于疫情高发国家，危险时期并未过去，下述分析只是针对现有情况而言） 意大利与德国决定的差异在哪里？那就是床位数。意大利的床位数量，要比德国的一半还少。第二点就是医疗费所占的GDP比例，意大利是8.8%，而德国是11.2%。从这点来看，德国的医生待遇以及医院的设施要比意大利好很多。德国的急性期病床是6，而意大利只有2.8，这种差异是其能够抑制前期爆发的关键。 所以，病床率的差异，与是否引起“医疗崩坏”有着直接的关系。 关于医疗水平，虽然并未到德国以及意大利体验过医疗水平的基准，但是从脑中风死亡率方面可以窥见一二。意大利是62.2，但是德国只有46.1，这个指标明确的说明，德国的医疗水平要高于意大利。 无论从感染者人数与死亡人数对比，还是其他疾病的治疗水准，德国现在并未引起“医疗崩坏”，但是德国感染人数也在激增，此点还是风险点之一。 日本将会如何？ 我们分析了韩国、德国与意大利的实际数据，那么日本是否会引起“医疗崩坏”呢？我想答案是否定的。  戴口罩的日本民众 从图表1的对比图我们可以看出，日本比德国韩国的病床数量都要多，只是医生数量较少，但是这点与韩国相同，日本应付这场危机显然是有足够的实力的。韩国的医疗费用占据GDP的8.1%，而日本则占据GDP的10.9%，日本医疗水平在亚洲可以说是顶尖的。CT机在检测疫情方面有着不可替代的作用，而日本CT机的数量排名世界第一。 许多国家采用“将酒店床位当作病床来使用”的方式，日本由于是旅游大国，即便是爆发，酒店床位依然足够。不过东京都知事在昨日提醒民众，根据情况东京也有可能“封城”，这也就表明，日本所面临的局势也不容乐观。不过日本民众比较自觉的勤洗手，戴口罩以及避免与他人接触，事实上，日本人这点做的比任何国家都好，也在无形之中，帮助了疫情的管控。 结束语 这篇文章并非对比哪个国家“死亡人数”少，而是想要通过这样的分析，帮助更多的人了解到发达国家的日本是如何抗击疫情的。现在疫情已经在全世界范围扩散，想要完全的防治，必须全人类共同的力量。在面对他国疫情消息的时候，希望我们能够保持一颗善良的心。 |
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