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导语：老年春季牙痛，需考虑虚火上扰；老年便秘需考虑阳虚寒结。 精彩文章 验案分享——老年春季牙痛 作者：李超 3月13日朋友来电咨询，其母牙痛已近十天，牙痛难忍，饮食难进，彻夜难眠，自服牛黄上清片、人工牛黄甲硝唑等后呕吐、腹泻，更加难受，遂寻诊中医。 年近六旬，春季牙痛，发于左侧，且平素眠差，伴有耳鸣，牙痛因于虚火上扰当是无疑，进一步询问得知，其母大便秘结，饮食却喜热恶寒，舌淡暗苔薄少，故牙痛治疗，当滋水涵木，兼通腑行气，具体处方如下： 熟地黄 玉竹 麦冬 茯神 炒枣仁 牛膝 赤芍 酒军 方开7剂，水煎服，日二次。（熟地30g，余皆常量。） 3月19日朋友微信告知，其母牙痛已愈，大便从三至四日一行转为两日一行，嘱其自备生白术、炒枳壳，隔天煎煮顿服。 老年春季牙痛，需考虑虚火上扰；老年便秘需考虑阳虚寒结；此二者皆是年岁使然；患者虽牙痛伴有便秘，却非热结，以其饮食喜热恶寒，舌淡非红，故知便秘当属寒结，与大承气汤之”热结在里“、大柴胡汤之“热结在里，复往来寒热”、大陷胸汤之”水热互结“不同。 不忘初心，做一个好医生 |
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