一.文化之别中医和西医是两个完全不同的医学体系，分别依附的是东方文明和西方科学体系；然而文化是他们的载体。 西方和中国的原始社会是没什么差别的，两种医学都是文明初期原始点低端医学。随着发展中国出现阴阳五行脏象经络等医哲体系，西方希波克拉底提出四行体液学说，可以说都是强调人与自然和谐共生。然而两种文明就像两支从原始点发出的文明之箭，经过数千年农业文明到工业文明演变，在言语，制度，经济，教育等体系发生巨大变化差异。这就促成了两种不同的思维方式。
二.思维方式之别中医是建立在经验类比模型形成的辩证思维体系。从神农尝百草，黄帝岐伯岐黄之术，到仲景伤寒论辩证思维体系，再到卫气营血，三焦辩证思维方法，形成完整多样的思维体系。 中医生命规律：天人合一，五位一体。生命观：人生有形，不离阴阳。生命本质：候之所始，道之所生。 中国人喜欢站在生命的更高处思考问题，跳出现实，重视对生命的思考，在对人和人之间，人和自然界之间，人的精神和肉体之间的关系都有深刻的思考。 西方医学是建立在抽象逻辑思维模型，先提出假说，通过反复实验论证得出结论，并且结论可重复性。 中医东方人强调整体性和综合性，而西方人则重视个体性。中医强调的是整体，西医不一样，从解剖学的角度来说，它重视整体中的局部。从人体--器官--组织--细胞--分子--原子逐渐细分。西方人偏重于逻辑思维或者理性思维；更注重于从微观物质世界入手，去探索和求证问题的本源。 三 .诊疗模式之别中医：讲究整体观念辩证论治原则；通过望闻问切四诊，四诊合参辩证施治！如仲景之言＂观其脉证，知犯何逆，随证治之＂。 中医认为，人是一个有机的生命体，有固有的自主调控能力，而这种自主调控能力是由其平衡状态决定的。阴阳平衡、气血平衡、经络平衡、体液平衡、脏腑平衡时，人体处于健康状态。平衡态被打破，就引发疾病，因此，中医治疗是系统治疗，其目的是恢复人体平衡状态。 西医：从整体医学、分科医学逐渐转变心里-社会-生物医学模式。通过采集病人症状病史，结合视，触，叩，听四诊体征以及各项辅助检查，进行确诊治疗。临床常用分系统进行诊治。 四.病因之别中医病因 《黄帝内经》将病因分为阴阳两类：“生于阳者，得之风雨寒暑”，“生于阴者，得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。 汉代张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》病因分为三类：“千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。” 宋代陈无择提出“三因学说”：外所因、内所因、不内外因。 近代则将病因分为五类： 外感病因：包括六淫（风寒暑湿燥火）和疠气。 内伤病因：包括七情（喜怒忧思悲恐惊）、饮食失宜、劳逸失度。 继发病因：包括痰饮、瘀血、结石。 其他病因：包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过。中医学对病因的认识，是通过对患者的症状、体征进行分析推求而得来的，并能为治疗用药提供依据，这种方法称之为审证求因或辨证求因。按照症状、体征、证候来建立病因概念，是中医学确认病因的特殊标准和主要特点。 西医病因： 西医病因主要从病原微生物，化学环境变化，饮食生活习惯，人体解剖生理变化寻找病因。 五.病机生理之别中医病机是疾病发生、发展与传变的机理，又称“病理”。 基本病机包括：邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常 内生五邪，包括：风气内动、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生 病位传变，包括：表里出入、六经传变、三焦传变、卫气营血传变、脏腑传变等 病性转化，包括：寒热转化、虚实转化等。病程演变机理是研究疾病发生、发展和结局的一般规律的学说，包括病位传变、病理转化、疾病转归与复发等。 西医病理生理：主要研究细胞分子变化，引起组织器官功能改变，进而造成一系列临床症状与体症。注重于从解剖结构微观物质世界入手，去探索和论证问题的本质。 六.诊断之别中医诊断是在中医基础理论指导下，运用四诊诊法，结合症候分析病位病性，根据辩证体系八纲辩证、六经辨证、三焦辩证鉴别确立证型。诊断证型往往不分系统。具体将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。 西医诊断根据症状分析分系统，进行现代科技检查证实初步诊断。诊断可分解剖诊断，病因诊断，病理生理诊断。 七.治疗之别中医治疗：根据证型，进行确立法则治法。急则治其标，缓则治其本的原则。治疗手段，包括药物疗法和非药物疗法。 药物疗法又有内服和外用之分；非药物疗法很多，包括针灸、推拿按摩、食疗等。在选定治疗手段的基础上，依据治法的要求，确定具体的治疗方案。如选用药物疗法（治疗八法汗，消，和，下，吐，温，清，补）。祛除病因，根据证型开具方药。应开出符合治法要求的方剂及其药物组成，并注明剂量、制作方法、服用时间等。 若选用针灸疗法应开出符合治法要求的穴位配方以及针灸手法、刺激量、刺激时间等。 西医治疗： 一般治疗，药物治疗，非药物治疗。 一般治疗：吸氧，心电监护，体位变化，饮食调理。 药物治疗：针对病因治疗，病理生理治疗，对症治疗。 非药物治疗:如外科手术，介入治疗，放射疗法，呼吸机，血液净化，人工心肺机等治疗。 八.药物之别中药: 四性:药物有温、热、寒、凉、平四性，药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。五味——辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸。根据药物四气五味属性，归经浮沉，确立药物功能。如寒凉药材多具有清热泻火、利尿通便、化痰开窍的作用，适用于热性病症；温热药材一般都具有温里散寒、补火助阳、温经通络的功效，适用于寒性病症等。 西药: 根据病理生理，运用现代科技化学分子合成药物。特点纯度较高，靶向性强，治疗精准，副作用较多。 九.预防之别中医预防:
中医学历来注重预防，早在中国古医籍《黄帝内经》中记载的“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”的醒世名言，提出了“治未病”的预防思想。预防，对于健康人来说，可增强体质，预防疾病的发生；对于病者而言，可防止疾病的发展与传变。未病先防，已病防变的原则。养生方法:1．顺应自然2．养性调神3．护肾保精4．体魄锻炼5．调摄饮食调摄饮食主要包括注意饮食宜忌及药膳保健两个方面。6．针灸、推拿、药物调养。 西医预防:
西医的第一级预防是针对致病因素对环境和机体采取的预防措施，这和中医“未病先防”基本一致；西医的第二级预防即是“三早”——早期发现、早期诊断、早期治疗的预防措施，这种状态类似于中医所称的“欲病”；西医的第三级预防指的是对已患某些病的患者，及时治疗，防止恶化。 |
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