按:参加李老师魔鬼训练营即文章点评活动,为期三个月,读文章、得点拨、转视角、写点评,不亦乐乎! 李克富教授,硕士研究生导师,心理咨询行业领军人物,新阳光研究所创办人,出版多本专著。 估计大家都有过牙疼的体会,记得我牙疼时候,难以忍受,就嘴里嚼些花椒,用外在麻醉刺激混淆神经性的牙疼。记得对待这个牙疼,爱恨交加,因为不太疼的时候,还会故意挑衅它疼,真是找虐,也实在领教了老人家爱说的,“牙疼不是病,疼起来要血命”。 一般牙疼可能就是虫牙导致,坚持会儿也就过去。但是持续或无法忍受的疼痛一定要看医生的,这是最基础也是最重要的。因为真是牙病需要正规诊断治疗,有些则可能是“三叉神经痛”,延迟就医会引起严重后果。 按照百度百科说法,
由此可见这两种情况导致的牙疼完全不是一回事,一个是普通牙病,一个却是脑神经病。所谓“牙疼医牙脚疼医脚”只是比喻说法,或者说感受到得疼痛是真实相同得,但是诊断病因可不是感受这样简单的,即首先要就医确定是否及是何种躯体性病变非常关键。 如果再排除三叉神经痛的器质性病变,那么牙疼是否是“体像障碍”呢,这个看看百度百科如何说的,
许又新《精神病理学》说,
从这些资料简单分析,体像障碍的幻肢痛就是对身体部位的非正常感受,感受是真实的,可事实却是没有支持的,因此这种体像障碍就是精神疾病的一种。我认为排除三叉神经痛的器质性病变,那么牙疼算是“体像障碍”的。 当然,因三叉神经痛导致的“牙疼”与“幻肢疼”性质是绝对不一样的。 就如同牙病和三叉神经痛不是一回事儿,一个病根在牙齿疼在大脑,比如拔牙后就可以避免疼痛传递;另一个则是病根就在三叉神经,感受当然也在大脑,但与牙疼完全无关,只不过是疼的部位在牙齿位置。 三叉神经痛导致的“牙疼”是躯体疾病导致,有着物理基础事实,是神经科医生解决范畴;但是“幻肢疼”却没有器质性病变基础,属于精神疾病,是精神科医生处理范畴。二者性质自然也就不同。 当然从心理学定义的解释看,为了方便体验式理解,这几种情况可以简单说是“脑的机能”造成的疼痛,是“疼在大脑里”,都是神经导致的。但是要知道区别所在,真的有了毛病要按照诊断顺序来。 首先检查是否躯体性疾病,排除后再诊断何种精神疾病,这个顺序万万不可颠倒!这就是科学逻辑的重要性所在! 同样的疼可能来自不同病因,需要按科学一一排除和确诊,这原本是个常识,这个逻辑关系要搞明白。千万不要被李老师用作讲课的“借喻”搞糊涂,真的以为就是脑的问题,可就成了笑话。 因此,遇到问题要知道解决的逻辑关系,有次序,有先后,才避免贻笑大方,乃至减少失误,甚至避免导致重大错误。那种不分青红皂白,跟着感觉走,没有目的性,是万万不可的。 逻辑是个好东西,哪怕是最不讲逻辑的心理活动,其实也是暗含逻辑规律的,那就是“类比、借喻、比较也是为了自己好”“世上没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨!”
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