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编者按：李克富教授，硕士研究生导师，心理咨询行业领军人物，新阳光研究所创办人，出版《三个月改变孩子一生》《行走中的思想》《自由的联想》等近十本专著。李老师“后现代思维”可谓拍案叫绝，不由你不被敲打的“痛并快乐着”，现承蒙李老师同意，编发其生活心理随笔，以飨读者，相信朋友们受益无穷！
关于“社会性退缩”及其它
文 | 李克富
正如我每天的涂鸦并不总是那么严谨一样，关于杨锁的案例分析（参见2月26、27日）心理专栏-李克富|懒癌：懒死还是病死？心理专栏-李克富|无力帮助 请勿谴责我也是非常随性的，其目的不过是提供一种看问题的视角。
但朋友圈中有严谨的同行，明确指出杨锁的表现在临床上称之为“社会性退缩”，而且把英文都标明了——social withdrawal，并说我的分析有些偏。感恩这种认真，也让我感动，就立马跟某位学员分享了。没想到他问了我一个问题：“社会性退缩算是一种症状吗？”
我有些惊讶，反问：“怎么就不算是一种症状呢？”
他又理直气壮地再次反问我：“如果是一种症状的话，精神病学的‘精神障碍的症状学’中怎么没有这种症状呢？”
这真的是一个非常好的问题！它让我知道了为什么当我讲到某种症状或术语，比如烦恼、依赖、疲劳、躯体化、人际关系、随意、心理冲突、自杀、阳性症状、阴性症状等等时，有些学员似懂非懂却不知道如何进一步查阅——原来他们的学习只是局限于教材啊！
教材上当然查不到。
《精神病学》（第7版，第11页）的“常见精神症状”一节，开篇就说：“人的精神活动是一个协调统一的过程。为了便于描述，普通心理学将人的正常精神活动分为感知、思维、情感和意志行为等心理过程。同样，为了便于对精神症状的描述，也按照精神活动的各个心理过程分别介绍。”
这位学员在我的提示下再次阅读，方理解了教科书上“对精神症状的描述”只是为了“便于”，而不是遵从什么既定的标准或规则。
岂不知，正为了“便于”，便把那些“不便于的”给忽略甚至省略了。比如，诸如“社会性退缩”、烦恼、疲劳等常见的精神症状，就无法划归到教科书的“常见精神症状”一节当中。
其实，再深究一下便会发现，这背后隐含着两种不同的哲学观：决定论和自由论。
决定论就是因果论，即凡果必有因，原因决定结果，本体决定现象；而自由论则认为，人的心理活动和行为是有目的的，人有选择的自由或意志的自由，目的体现了人的自由意志或主观能动性。
“在日常生活中，我们时常在应用这两种观点，只不过常识不同于哲学，前者常把两种观点混杂在一起，而哲学却常视之为两个不同的范畴，不允许混为一谈。某人犯了错误，如果我们对他持宽容态度，便倾向于把错误看作客观原因（环境和躯体）决定了的，似乎他不可避免地要犯错误；如果我们对他采取批评和追究责任的态度，便倾向于视错误为体现了他的目的和意志，似乎他完全可以不犯错误，他可以自由地选择另一种思想和行为。对于自己也是以这样，如果推卸责任，便把一切都归之于客观原因，坚持决定论；如果进行自我批评和总结经验教训，我们便首先断言自己有选择的自由，可以这样做，也可以那样做，全看我的动机和目的如何。”
以上段落摘自许又新教授《精神病理学》的“第1版前言”，他还说：“对于病人，药物治疗以决定论为前提，心理治疗以自由论为前提，不是很清楚的么。”
许教授认为“很清楚”的东西，却常常把我弄糊涂。
那天我曾问那位学员：对“心理是脑的机能，是对客观现实的反映”这一科学心理学本质的认识，是基于决定论呢？还是自由论？
又问：当我涂鸦“患有懒癌的杨锁，到底是死于懒，还是死于病”的时候，我又是从哪种哲学观出发？
更重要的是：我选择这种而不是那种哲学观的原因是什么呢？目的何在？
我常琢磨这些问题，绝不是因为吃饱了。
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