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连云港市妇保院张晓燕主任医师 闲话中医的“肾” 中医的 “肾”早已深入人心，平常的饭店里的茶里面经常见到枸杞的身影，平日的耳朵里更是常听到“肾虚”呀“补肾”呀“养肾”之类的词语。都晓得那枸杞是补肾的，但很少有人知道过量食用枸杞子会使人上火、流鼻血、甚至造成眼睛胀不舒服等，更很少有人清楚心火过旺的人、高血压患者或正在感冒发烧、身体有炎症的人不宜吃枸杞。可见多数人并不是真的了解中医的 “肾”。 中医对“肾”在人体的作用极为重视，《素问上古天真论》日:"肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之。"，认为"肾者，精神之舍，性命之根"，并有"先天之本"之称。“肾”的最主要的功能是“藏精”， 而“精”又有“先天之精”和“后天之精”之分。 以生有俱来的“精”为“先天之精”， 即禀受于父母的生殖之精，是构成胚胎发育的原始物质，具有生殖、繁衍后代的基本功能，并决定着每个人的体质、生理、发育，在一定程度上还决定着寿命。婴儿出生时即带着这个“精”离开母体，这个“精”就藏于肾，成为肾精的一部分，这也是代代相传、繁殖、生育的物质基础。 以水谷化生之“精”称为“后天之精”， 即指脏腑之精，是饮食水谷所化生的各种精微物质。因为这个“精”来源于出生后，依赖于脾胃所化生，故称之为"后天之精"，是维持人体生命活动的营养物质，经吸收后通过脾的运化分布到五脏六腑、皮毛筋骨，以发挥其滋养濡润作用。其通过代谢经过躯体的平衡后所剩余的部分，则输注到肾脏，成为肾精的一部分。 "后天之精"的化生，依赖于“先天之精”的原始资助，而“先天之精”又依赖于“后天之精”的不断补充，才不致耗尽。 “先天之精”与“后天之精”是相辅相成，互相促进、相互影响的，所以肾精的盛衰，不但与先天条件有关外，还与后天营养是否供给充足和机体能否充分吸收有密切关系。 中医认为“肾”除了主藏精外，还主水、主骨、生髓、主纳气、藏志、开窍于耳及前后二阴，即身体的水液代谢的平衡、生长发育、呼吸运动的协调、声音的分辨能力、听力、泌尿生殖及二便情况都与“肾”息息相关。而肾主骨、齿为骨之余、发为血之余，其根源都于肾气。体内肾气的外部表现还可以从毛发上显露出来，肾气充盛的人，头发茂密光泽，而年老体弱、肾气虚弱的人，则往往毛发容易枯搞脱落、或过早地华发鬓白。可见“肾” 的重要。 需要说明的是，中医还认为，肾藏志，在志为恐，在液为唾，即人的志向、远大目标和理想，都由肾所主，而口腔腺体分泌的唾液也是由肾所主，津常咽，在肾养精，唾液对健身祛病和延年益寿起着不可小视的作用；但肾惧恐，经常处于恐惧状态的人，会损伤“肾”气，从而造成肾精衰退，严重损害人的健康。 中医的“肾”与西医的“肾”是两个不同的概念，是人体整体的一种生命力或生机，其涉及多个系统的功能与代谢，因此一个人若是出现肾气虚，可能代表的是整体状况的一过性不良，而并非是肾功能出现了什么问题，我们应该尊重身体、尊重自然，不必时不时的以肾虚来吓自己，更不可对照书本教条地对号入座。 责任编辑 周烨 张晓燕 主任医师 从事临床工作30余年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。 擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。 在省级以上刊物发表论文20余篇。 |
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