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浅谈中医入门必学《医学三字经》第1篇

 wupin 2020-03-27

《医学三字经》(以下简称“三字经”)作者是清代医家陈修园老先生,生于乾隆18年,去于道光3年。我们从三字经的小引中不难看出老先生写这本书的初衷:“童子入学,塾师先授以《三字经》(人之初,性本善....),欲其便诵也,识途也。”老先生认为祖国医学上下千年传承序著,如大海茫茫,初学者很可能不知道如何入门,如果基础入门的方向偏了,往后的医路就如同困入牛鬼蛇神一样的地域难以自拔。

因此学习中医需要有一个正确的方向,《医学三字经》是老先生推心著作,为此甚至一度将著作权推给当时名医叶天士,后序又将著作权收回,名声明此书论证治法,都遵从古训,绝无臆说浮谈。

第一篇--医学源流,主要以时间为引线,简洁的列述了历史各朝代有名的医家和医学特点,由浅入深的教大家追本溯源

第一章 医学源流

正文:医之始,本岐黄

祖国医学的起始点,在黄帝与岐伯君臣问答之间也就是《黄帝内经》(简称内经)。因为内经明确了经络、藏府、运气治病的原理和概念,所以以内经为祖国医学的始祖。虽然《神农本草经》在内经之前,但它的用药原理仍然可以在内经中体现。

正文:《灵枢》作,《素问》详

就是黄帝内经中,分《灵枢》九篇,《素问》九篇,作为学中医人的基础根本。

正文:《难经》出,更洋洋

《难经》,作者秦越人,号扁鹊,战国时期,《难经》中多阐发《内经》又集合了当时其他医学著作,含八十一章。同样也是一问一答,共八十一问,所以也叫“八十一难”。

正文:越汉季,有南阳

到了汉朝,最重要的一位医学大家是,张机,字仲景,今河南南阳人,曾经在长沙为官。著有《伤寒杂病论》和《金匮玉函经》也就是《金匮要略》。

正文:六经辨,圣道彰

即太阳、阳明、少阳;太阴,少阴,阙阴,六经理论

正文:《伤寒》著,《金匮》藏

《神农本草》撰述了草药治法,《内经》中详尽了针灸治法,《难经》集合了战国时期诸多医学论著,商代宰相伊尹著有《伊尹汤液经》也就是汤药治法,《伤寒论》和《金匮要略》则以专方药作为治病途径,陈老先生认为从内经开始就以上“六经“进行辨证施治,医圣张仲景的著作就传承和发展了以上“中医经典”。

医圣张仲景

正文:垂方法,立津梁

陈老先生认为,以仲景为师,就一定可以学到真正的中医经方。

正文:李唐后,有《千金》

到了唐朝,有名医孙思邈,称“药王”,隐居太白山,著有《千金方》《千金翼方》各三十卷。后经过宋仁宗派人校正,如今分为九十三卷,老先生评价比较着《金匮要略》,他虽然有些浮泛的地方,但是用意之奇特、用药的精巧也可称为大家。

药王孙思邈

正文:《外台》继,重医林

唐代王燾(tao)著《外台秘要》四十卷,分为1104门,总论了许多中医秘方,是一本很重要的医学书籍。

正文:后作者,渐浸淫,紫红色,郑卫音

老先生认为,此后的一些医学著作就不足去谈论和学习了。犹如郑卫之音,有成语为靡靡之音

正文:迨东垣,重脾胃,温燥行,升清气,虽未醇,亦足贵

此时开始到了金元四大家,金代名医李杲(gao),字明之,号东垣老人,比较重视脾胃,为后天之道。著作有《脾胃论》等,后人将诸家合并流传至今的是《东垣十书》,今天仲景的《补中益气丸》就出自他手。陈老先生评价他的补中益气和升阳散火之法,最喜欢用苍术、白术、羌活、独活、木香、陈皮等药。陈老先生认为,东垣老人的用药药味比较多如韩信点兵,多多益善,药量少。告诫大家,其中的错杂之处应当注意,还是应当以养脾胃为重。

正文:若河间,专主火,遵之经,断自我,一二方,奇而妥

金元四大家,刘完素,字守真,今河北河间人,就是我们常称“刘河间”。著作《金史方技传》,诊病专从“火”立论,喜欢用“寒凉”药。陈老先生评价他遵从医经经典,但是没有参透要旨。其有两方名药:六一散和防风通圣散,为经典奇方。

正文:丹溪出,罕与俦(chou),阴宜补,阳勿浮,杂病法,四字求

金元大四家,朱丹溪,元朝人,名朱震亨,号丹溪,金华人。号称养阴派,治疗内伤杂症有奇特的地方。他认为,人阳常有余,阴常不足。陈老先生认为这观点有时间、地域的局限性;他断病方法从气、血、痰、瘀四个方面去诊断,气用四君子汤,血用四物汤,痰用二陈汤,瘀用越鞠丸。

正文:若子和,主攻破,中病良,勿太过

金元四大家,张子和,字戴人。他的中医诊断独特在主攻破就是“汗”、“吐”、“下(泄)”之法,多用大黄、芒硝等凶劲的中药去攻邪破瘀,不能怕攻病而用滋养方去养病。陈老先生认为,他的方法命中病源了就可以了,用药千万不能太过。

正文:四大家,名声噪,必读书,错名号

为老先生总结以上四大家的评价,并且提醒我们后辈人,不要把四大家中的“张”,错以为是张仲景,老先生特别推崇医圣张仲景,地位超然,四大家不能与他相提并论。

《医学三字经》第一章暂时解析到这里,文章字数限制,后续还有一半左右,再和大家分享心得体验。

个人能力有限,解读之中如果有纰漏的地方,还请见谅并指正。

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