“地气通于嗌”“地气通于嗌”。嗌是咽，咽...

“地气通于嗌”

“地气通于嗌”。嗌是咽，咽走五谷，喉走清气。所以《太素》说“咽中入食，以生五脏六腑，故地气通咽也。”这就是地气通于嗌的意思。地气生五谷，对吧，所以地气通于嗌，我们可以把它理解成为五味能养人体，是由嗌而入的。那么“嗌”由谁所主呢？地气通于脾，口者脾之外侯，这跟后面“谷气通于脾”的意思是不是很接近了？但是有一点不一样，因为在这里有一个与前文“天气通于肺”的对偶关系在这里面。那么在临床上也就有一个对应的鉴别诊断：就是李东垣说的：“内伤症显在口，而口为之不和；外感症显在鼻，而鼻为之不利，故鼻塞为湿气外薄也。”天气通于肺，鼻者，肺之外候。所以外感风寒，就会出现鼻塞，伤风则流涕。但是呢，能饮食，能知味，腹中和，二便如常。因为它不通于嗌呀。地气通于脾，口者，脾之外候，那么内伤于饮食，则少气懒言，恶食，口不能知味，小便黄赤，大便稀溏，但它不会有流涕鼻塞。这个就是“天气通于肺，地气通于嗌”的实际临床应用。