河南胃食管反流病门诊患病率可达41%，胃食管反流病治疗刻不容缓

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，是胃里的酸性液体反流到食管，引起食管粘膜的病变，其常见症状是胃反酸、烧心(胸骨后区域的一种烧灼感)。如不及时治疗胃食管反流病，不仅会影响人们的饮食、睡眠、娱乐休闲等各方面生活质量，而且会对健康造成严重后果。河南胃食管反流病门诊患病率可达41%，综合患病率可达20%左右，可以说胃食管反流病严重影响着人们的生活质量。

由于工作压力骤增、三餐不定时等原因，胃食管反流病发病率在上班族中有增高之势。然而，大众对此病的认知度却很低，患者由于不自知，往往延误了最佳治疗时机。

据全国网上调查报告显示，7成以上的被访者表示其生活质量受到胃反酸、烧心等胃食管反流病症状影响。与此形成强烈反差的是，近6成被访者从未听说过胃食管反流病，并且在明显具有该疾病症状的人群中，主动就医的人更是少之又少。

胃食管反流病除药物治疗外，必要时还可手术治疗

近年来,经腹腔镜胃底折叠水逐步成了最常采用的抗反流手术方式，其疗效已被证实。

对于以下儿种情况nj考虑手术：内科药物治疗无效者;不能耐受长期服药者;胃食管反流疾病引起的一些合并症，如消化道出血、反复的黏膜糜烂所导致的食管狭窄，经过内镜扩张治疗未能获得良好疗效者，出现复发性肺炎甚至哮喘者;Banreu食管出现重度增生或发生癌变者。

有学者认为此手术不仉适用于内科治疗失败的胃食管反流病患者，且对确诊为本病而不希望长期服药或反复服药，或不愿改变生活方式的患者，也可作为一种慎重的选择。因此，可以说胃食管反流病是一种吋知、可防、可治的疾病。

究竟什么样的患者才需要通过手术治疗?

内镜下抗反流手术的问世为临床医师提供了一种新的手术治疗胃食管反流的方法。其中内镜治疗方法主要有：在食管下端括约肌区域进行射频技术;内镜下缝合技术(以减少反流);食管下段括约肌区域注射技术。手术治疗是防治胃食管反流的新方法，短期效果满。

胃食管反流病手术治疗的适应症有以下几种情况：

内科药物治疗无效者。不能耐受长期服药者。引起合并症如消化道出血、反复的黏膜糜烂引起食道狭窄，经过内镜扩张治疗并不能得到好的效果者。出现复发性肺炎其至哮喘者。Barrett食管患者，出现/熏度的增生或发生癌变，应该考虑手术。

手术治疗是胃食管反流病的治疗方法之一，各种指南对丁患者是否要行抗反流手术意见不一。ACG(美国胃肠病学院)指南将由有经验的外科医师施行抗反流手术作为对胃食管反流病的替代选择。

Genval会议指南建议抗反流手术是患者自己的选择，前提是手术前取得患者的知情同意6美国胃肠内镜外科医师协会(SAGES)的指南建议认为内科治疗失败是选择手术的主要理由，但治疗失败可能是由于不正确的诊断。

其他因素包括需要持续内科治疗、增加药物剂量、患者的年龄和治疗依从性。BelSey、NiSSen及Hill胃底折叠术是目前临床上最广泛使用的3种抗反流手术。

对于食管体部运动功能尚正常的患者，Nissexi胃底折叠术常能取得较好疗效;食管体部运动功能障碍者手术疗效欠佳，且易发生术后吞咽困难，故不能手术或仅选择不完全性手术(即Toupet胃底折叠术)。抗反流手术对缓解症状及食管黏膜损伤的愈合有效率可达85%，但长期随访发现仍有10%的复发率。

胃食管反流病自测量表

1 典型症状：反酸 ( ) 烧心 ( )

2 消化道不典型症状：( )

a.反食、腹胀、嗳气、口苦、上腹痛、吞咽困难。

3 全身症状：( )

b.头痛、头晕；

c.咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、憋气、气短；

d.咽干、咽痒、咽痛、咽异物感、声嘶、打鼾；

e.口腔不适症状；

f.眼干、眼痒、眼胀、流泪、视物模糊；

j.耳鸣、耳痒、耳痛、听力下降、反复中耳炎；

h.胸痛、颈肩疼痛、背痛、心悸、心律失常（窦缓、窦速、早搏、传导阻滞、房颤等）；

i.神经反射症状：血压升高、四肢瘫软，有时有濒死感，甚至晕厥，四肢麻木、感觉异常等。

根据反酸和或烧心的特点，上述症状一周至少出现一次，即可诊断胃食管反流病。无反酸、烧心患者，具有a.b.c.d.e.f.j.h.i中的两项以上，要高度怀疑胃食管反流病。

通过上面深入详细的讲解让大家更加明白对于胃食管反流疾病的治疗是可防可治的，具体要选择什么样的治疗方案是根据患者自己身情况和诊疗医生推荐诊疗方法一起来决定的。#健康真相馆##胃食管反流病##健康#

无论采用哪种诊疗方法，目的只有一个那就是更好的解决问题，让患者早日康复。