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患者刘先生，25岁，虽然刚结婚不久，但烦恼也随之而来。原因是他近来阳事不举，妻子虽然口上没有说什么，但其表现却让刘先生心里像打翻了五味瓶一样不舒服。 刘先生虽然也吃了不少补肾壮阳的药，但让他始料不及的是越补越痿，这让他的心情更是糟透了！后经人介绍来到我这里。我当时诊见他人略胖，面红，舌红苔腻，脉弦滑。问其大小便如何，他说小便略黄，大便溏泻。问其口是否干苦，他说早晨时感到口苦，又问其脾气如何，爱生气不，患者说脾气不好，爱生气。结合患者舌脉及病症表现，我断定患者为肝气郁结，湿热下注之阳瘘。 病因找出来之后，我于是开出如下方药：白芍、甘草、柴胡、枳壳、滑石、茵陈、木通、霍香、白蔻、石菖蒲、黄苓、连翘、薄荷、白芥子等，5付，水煎服。一日一付，早中晚各一付。患者服完药后，再来诊病时我发现舌淡红，苔已不腻，脉滑软。于是我又在原方中加入仙灵脾、肉苁蓉等温补肾阳之品，又5付，水煎服。患者服完药后，再来诊断时面已有喜色，恍惚其词，不好意思的说已好转。我也心知肚明，不好意思深问。患者主动再要求服药以巩固疗效，我于是在原方的基础上进行加减，加入枸杞子，补骨脂等阴阳双补之品，开出七付。患者拿药走时不停的道谢。看到患者如此，我也很是高兴。 很多患者一有阳事不举，就爱用补肾壮阳之法，但有的有效果，有的却没有效果。中医治病一定要抓住病机，辩证论治，有针对性才能取效。本案患者脉弦滑，这明显是气郁兼有痰湿，因此方中我用了四逆散疏肝理气，甘露消毒饮清热利湿，白芥子除痰，病因一除，再调补阴阳，收效很快。我们在治疗男科疾病中，不要一见阳痿就大剂温补，犯实实之戒。阳痿一证，临床上，老年多虚，青年多实，我们一定要针对不同的患者仔细分析，辩证用药，这样才能药到病除，让患者少花冤枉钱，少吃药。 |
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