|
一到春天，家长又要被孩子出汗多的问题困扰了，从最近大家在推文下的留言就能看出来。孩子出汗多，有些情况是正常的，有些情况却反映脏腑功能出了问题。家长学会辨证，才能正确地处理。 孩子在这个季节为什么爱出汗呢？中医认为，“阳加于阴谓之汗”，汗是由身体的阳气将阴液推动到外部形成的。冬主封藏，阳气都收敛在内，出汗就少。到了春天，阳气逐渐升发，出汗就会慢慢多起来。在孩子身上表现得特别明显。 孩子为纯阳之体，生机蓬勃、天性好动，阳气时刻向上向外升发，加上新陈代谢旺盛、腠理疏松的生理特点，正常出汗量可以达到成人的3倍之多。所以，家长看到孩子出汗多，先不要紧张，按下面的方法来判断是不是正常的。 孩子哪些出汗是不正常的？ 一般来说，如果孩子只是在下面几种情况下出汗多，当造成出汗的原因停止后，汗也随之停止了，那就是正常的。 正常出汗的情况：天气炎热，室温过高，穿衣盖被过多，喂奶过急，快速进热食，剧烈运动，或因恐惧惊恐等外界因素导致的多汗，不属于病理现象。 还有一种情况也是家长经常提到的，孩子睡着了之后特别爱出汗，是不是正常的呢？这个要看具体情况。 《黄帝内经》中讲“阳入于阴则寐”，睡眠就是阳入阴的过程，孩子白天活泼好动，阳气过于发散，入睡后阳气收敛进入体内需要一段时间，所以睡着后的1个小时内会出汗较多，这是正常现象，等阴阳平衡了，出汗就停止了。 但是如果入睡1个小时之后还是汗多，或者出汗并非上述原因所诱发的，或者出汗同时伴随其他症状，那就不正常了，中医称为“汗证”。根据表现，汗证可分为自汗和盗汗。 自汗：清醒情况下，孩子不明原因的大汗。多为气虚不固所致，重点在健脾益气。平时不要吃生冷和不易消化的食物，避免损伤脾胃，多吃有健脾功效的食物，如：粳米、薏米、山药、白扁豆、莲子等。 盗汗：睡觉的时候出汗，醒来之后就不出了，就像是偷偷出汗。临床上孩子盗汗大多跟积食湿热相关，积热化火，迫使津液排出体外。要先做好消食化积，同时滋阴降火，睡前一个小时不要喝奶、进食。除了控制好消化，还可以适当吃一些养阴生津的食物，比如用银耳、百合、石斛、麦冬等。 通常孩子高烧、大病，或者用了很多抗生素之后就会容易出现比较严重的盗汗。这是因为生病的过程中损耗过大，这时候孩子是气虚、阴虚、阳虚，基本上就是一个各种虚的状态，所以津液不能被很好的固摄。这种情况下，首先就不能太着急给孩子补，要特别关注孩子的消化，每天一定要做好10秒法跟踪孩子消化情况，如果当天消化好，就健脾益气。脾气补起来，肾气就会慢慢充盈起来，各种虚的情况很快就会有改善，盗汗也就慢慢好了。 汗证分虚实，辨证调理才有效 家长来找我看诊时，有的说孩子的头部特别爱出汗，有的说孩子的手心总是汗津津的……不同部位的汗证，的确可以反映出脏腑的不同问题。但实际在治疗汗证时，往往不单纯拘泥于发汗部位，而是考虑辨证虚实，从整体去治疗调理。 根据病因，小儿汗证可分四型：卫表不固、营卫不和、气阴两虚和湿滞内蕴。前三型属于虚证，最后一型是实证。具体该怎么鉴别和调理呢？ 1、卫表不固（虚证）。卫气是游走在体表的一层阳气，起到开合毛孔、抵御外邪的作用。肺主气属卫，外合皮毛；脾为卫之本，主肌肉，所以卫表不固与肺、脾两脏虚损的关系尤为密切。 表现：自汗量多，出汗后怕风；后半夜汗大，甚至湿透枕头、床褥；小便量少不畅；舌苔薄白或偏淡；人没精神，脸色较差，经常感冒、鼻塞。 食疗调理：重点在益气固表，适用于黄芪红枣汤（见文末食疗方），严重时要找医生面诊。 2、营卫不和（虚证）。“营者，水谷之精气也。”营气，可以理解为营养物质，属阴。营卫不和常表现为“卫强营弱”，卫气太过强盛，积郁在外表，迫使营阴外出，导致出汗。 表现：常见于病后，汗出遍全身；怕热、怕风，或伴盗汗，或伴低热；四肢不温，胃口不好。 食疗调理：补气健脾为主，可以用太子参、淮山、莲子等煮水或煲汤给小朋友喝。 3、气阴两虚（虚证）。气虚，指人体元气不足，抗病能力下降等身体虚弱的现象。阴虚，指人体阴液不足，无法滋润、制阳而引起多种证候。 表现：常见于小儿热病之后；怕冷又怕热；容易手脚心热，摸着皮肤有点热，但是量体温不发烧；食欲不振，一吃温热食物就上火；容易疲劳，小便淡黄，大便干燥；舌红苔或舌津无苔。 食疗调理：以健脾、益气、养阴为主。可以在前面补气健脾食疗方的基础上，加点石斛、麦冬、沙参，煮水或煲汤给小朋友喝。 以上三种就是家长总挂在嘴边的“出虚汗”的情况了。既然是虚，就要补虚。但是这类孩子本身都是脾虚的，脾胃能力很差，容易积食，所以要特别留意每天的消化情况，一定要在孩子没有积食的时候再进行食补。 4、湿滞内蕴（实证）。除了久居潮湿之地，湿滞内蕴还有一个特别常见的原因就是积食。不消化的食物在体内郁而化热，湿热蒸腾而汗出。越小的孩子，越多是这种情况。 表现：汗多、汗液比较黏腻；食欲不振、口臭、舌苔厚腻、睡不踏实、大便不正常等积食的症状。家长用“10秒判消化”法，很快就能辨别。 食疗调理：控制饮食，最好能够素食两三天，及时消食化积，可以用我们常说的三星汤或者保济口服液、保和丸来调理。 如果实在分不清宝宝出汗属于哪种，家长也可用以下方法简单划分，对证治疗。 |
|
|
来自： woainijingzhi > 《汗症》
