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何谓明医?
向天清
所谓明医,是能够掌握中医整体恒动观念,辨证论治,利用中医常识,以人为本的核心目标思想,合理准确地采用中医各种辨证,灵活圆通,择善而从地借鉴和使用现代西医的一些检查和检测手段.必要时作出辨病的措施.从而灵活有效的选择中药或者西药,针对病情的需要,作出应对的防治方案.以避免和减少药源性和医源性危害的发生.
对于一名中医,是否是一个明医是非常关键的.在现实中如何评判,一直没有一个真正的评价依据体系.故此,笔者尝试来浅谈一下明医的评价依据问题.
作为一个明医首先应确立和认定人体生命这一整体,即笔者提出的人体生命气动力.并且是与周围环境和自然界紧密联系,是天人相应,以至于天人和一.有了这一整体恒动的观念,才是中医明医的首要基本条件.其次是辨证人体生命的强弱,即笔者提出的人体生命气动力的强弱.通常所说的阴阳定性的本质.也就是民间所谓的寒底儿热底儿.有了这一辨证的定性,才能够进一步制定里中外,上中下,左中右,前中后,开合枢等等三部的定位和局部的病证层次.这样一二三的辨证三部曲,奠定了辨证整体的前期依据,接着就是论治.必要时还可继续进一步细化的辨证,如卫气营血,气血津液,或理化检测和影像检查等.
通过这种从整体到局部,从宏观到微观,从中医到西医,从辨证到辨病,从集中到分散,从理法到方药的具体分析,能够做到和具备这些条件,也就基本具备了一名合格明医所要判定的充分依据.
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