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中医的整体论治与辩证论治 阳密乃固说：我们常说中医的精髓在于它的辩证论治，有是症用是药，对症处方是中医的特点，仲景在《伤寒论》中有一句高度概括的话，所谓“观其脉症，知患何逆，随症治之”，这就是辩证论治的基本思路，无数古圣先贤以千年的临床实践验证了这一点，但是中医除此以外，还有没有更简便的方法呢？我认为是有的。 人体会有非正常的脉症是因为生命的某个环节出了问题，这叫“逆”，我们查到逆在哪里，就可以对症治疗，这是中医诊病的一般思路。但是，如果我们逆向思维，生命原本就有它的基本的运行规律，如果在这些生命规律出现问题时，或紊乱、或逆向、或衰减，我们不去做针对性的治疗，而是单纯的去强化这些运行规律，这样不也能治病吗？这就是整体论治的基本思路。就如同一个人身体不好，这病那病的，这时我们不去开方治疗，而要他加强锻炼，或练气功，或跑步锻炼等，或者我们去开一些提高免疫力的药，如冬虫夏草或者丙蛋白，也许身体就好啦，因为这些手段都是强化了人体机能，这与整体论治的思维是一致的。 整体论治是群体化治疗手段，而辩证论治则是个体化的治疗手段。所以整体论治应该是放之四海而皆准的，就算是常人服药都只会利于身心，而辨证论治则是一症对应一方，是不能有误的。 人类生活在共同的宇宙之中，有着基本相同的生存环境，人是天地所生，所以人类的身上遗传了天地的运行规律，例如天地有春夏秋冬，人体的气机也顺应之而有升浮降沉，天地气机升则人体气机升，天地气机降则人体气机降，道法自然，人效法天地，人类的共性为整体论治提供了理论基础。 那么，这样做的好处在哪里？中医的辩证论治是一门难学难精的学问，处方对症的确能够效如浮鼓，覆杯而愈，但如果不对症，就一点效都没有，甚至还有副作用，整体论治由于是强化生命运行规律，所以单纯从辩证上就比较简单，一般也不会有副作用，哪怕是健康的人吃了你的药，也只会更健康，生命力更强大。例如，提高免疫力应该是放之四海而皆准的，没有人会认为多吃一些提高免疫力的药会有坏处吧？中医的整体论治的思路也应该是这样，所以我们在选用药方的时候就要想到这一点。 那么我们人类的生命的共性究竟有哪些？我在这里试举一二，例如《黄帝内经》讲:"春生、夏长、秋收、冬藏”，对应人体的气机就有“春升、夏浮、秋降、冬沉”，清代黄元御和民国彭子益都看到了这一点，就分别创立了“四圣心源”的学派和“圆运动的古中医”学派，他们治病就是强化人体的这种气机循环的力量，其效果是相当好的，彭子讲到：“脾土无运化太过之病”，“肾水无封藏太过之病”，就是告诉你无论什么时候我们都要强化脾土与肾水的功能，这是放之四海而皆准的；又如《黄帝内经》讲到“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”，所以阳气不是量上面够了就可以了，还要在其位，所以我们经常讲阳气要纳下，就是要阳气归于本位，从这一点上讲，常常吃一些引火归元或纳气入肾的药当然对人体有好处；又如“凡阴阳之要，阳密乃固”，所以阴阳的关系是阴要平和，阳要固秘，是为阴平阳秘，内经还讲到要“阳主阴从”，所以我们治病都是从阳气的温通、温补、温壮入手，通过阴阳的相互关系，清代郑钦安就创立了扶阳一派；还有中医几千年的传承中留下的一些经验，例如“万病不治，求之于肾”、“久病必有瘀”、“治病就在三枢两本”，其实他们的这些治病方法，都是一种整体论治的思维，也就是说，无论是一个什么病人，我们都可以从肾入手、从活血化瘀入手、从先后天入手治疗，当然，具体治疗时会在整体论治的原则上加入一些个性化的治疗手段，是为整体论治与辩证论治的有机统一。 正因为有了这种思维，所以当代火神卢崇汉在汶川地震期间，就开出了以一方而对治万人的“地震一号方”，不同的人吃了都效果不错。网上还流传有全息汤，也就是以一方为基础方，对不同的病人都是它，以一方而对治万病，据说效果还不错，这些如果都成立，则原理就在整体论治，都是以调理人体气机，强化人体正常功能为目的的治疗手段。 如果我们能从整体与个体的关系中把握住整体论治与辨证论治，就已经是一个很不错的医生了。 |
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