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看似胃炎,胃下垂,实则脾虚胃弱,肝胃郁热...

 仁和堂老军医 2020-04-02
看似胃炎,胃下垂,实则脾虚胃弱,肝胃郁热

阮某,女,37岁。腹胀伴打嗝一年,加重一周。患者一年前因为与人争吵,翌日出现上腹胀痛症状,此后不定时发作,尤以情绪波动后明显。曾在某医院被诊断为慢性胃炎,胃下垂,但经治疗,亦无效果。一周前又因生气加重病情,遂来求诊。患者精神尚佳,打嗝频繁,腹部胀满不舒,按之较硬,经常有肠鸣现象,饱食后症状更加明显。性情开朗善谈,但易发脾气。查看她的舌苔和脉象:舌红苔薄黄,脉弦。

配伍:柴胡,路路通,枳实,厚朴,鸡内金,白芍,蒲公英,甘草。

用方一周后,腹胀减轻,打嗝次数减少,但最后一天出现稀便。上方去蒲公英,加仙鹤草,白术,党参善后。

患者首发病因是情志过激,与肝气犯胃有关。失治日久,造成脾虚胃弱与肝胃郁热共存的虚实夹杂证。方中柴胡、路路通疏肝,白芍敛肝,一疏一敛则为调肝。枳实、厚朴通降胃气治打嗝,腹胀。鸡内金健胃消食,加速排空。甘草健脾和

胃,兼能解毒。蒲公英清解肝胃之郁热。

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