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阿尔兹海默病是一种起病缓慢的以渐进性认知功能减退、精神及行为异常改变为主要特征的神经系统退行性疾病，是老年人常见的痴呆类型。 迄今为止，尚不明确的疾病发病原因给阿尔兹海默病的有效性治疗造成困难。 随着医疗水平的进步，生活质量的提高，老龄化社会已经来临，我国阿尔兹海默病患者数量已过1000万，随着阿尔兹海默病患病人数的爆发式增长，阿尔兹海默病给患者本人，疾病照料者，家庭及社会带来沉重的负担和艰巨的挑战。 轻度认知功能损害（mild cognitive impairment，MCI）是指由于各种原因导致老年个体发生认知功能障碍，其认知功能障碍严重程度在诊断上尚未达到痴呆标准。 轻度认知功能损害是处于大脑认知功能正常老年性改变与痴呆之间的中间状态，被普遍认为是老年痴呆以及其他神经系统退行性疾病的前驱阶段。 存在时间较短，病情不稳定，变化快，转归结局不定的特征使得轻度认知功能障碍成为高风险的黄金阶段。 轻度认知功能障碍可能的结局有以下几种： （1）发展为阿尔兹海默病； （2）进展为其他类型痴呆； （3）逆转为正常认知（NC）状态； （4）病情控制平稳，既不好转，也不恶化。 因此，对轻度认知功能障碍与阿尔兹海默病之间联系的研究，以及如何在这个状态可变的窗口期对轻度认知功能障碍进行干预，尽可能阻止阿尔兹海默病的发生，成为了目标所在。 轻度认知功能障碍向阿尔兹海默病发展的有以下影响因素： 1.所在社区较高的犯罪率会导致老年人群心理压力增加，罹患抑郁障碍的风险增加，并且由此影响到老年人群的认知功能，导致阿尔兹海默病患病风险增加。 2.相对高受教育水平人群阿尔兹海默病的发病风险较相对较低受教育水平者低。 3.饮食结构多样化，喜食海鲜、新鲜水果、蔬菜可以预防及减缓老年人群认知功能的减退。但需要说明的一点是以具有多种营养元素呈比例摄入而闻名的MeDi习惯的个体中发生认知功能损害或阿尔兹海默病风险相对较低。 4.幸福的婚姻相处模式对认知功能的刺激可以成为减缓轻度认知功能障碍向阿尔兹海默病发展的重要保护性因素。 5.一项元分析发现，长期规律进行轻中强度体育锻炼的轻度认知功能障碍患者中，发展为阿尔兹海默病的风险大大降低至35%。 因此，明确风险及保护因素可以尽量延缓认知功能的减退，减少阿尔兹海默病的发生。 大数据研究发现的社区因素、受教育水平、不同的饮食结构、婚姻的幸福与否以及是否参加体育锻炼，对于轻度认知功能向阿尔兹海默病的发展转归有重要意义。 因此通过早期监测如甲状腺激素等相关指标，通过中医治疗调整体质，积极改善睡眠，规律的体育锻炼，养成健康的生活习惯等方式对认知相关疾病早期干预并预防。 文献来源：李文晶;李建英;亓林青;张波;韩柏,阿尔兹海默病与轻度认知功能障碍的关系,实用心脑肺血管病杂志,2019, |
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